Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

Инфекционная заболеваемость в РФ в январе - мае 2003 г.

Первый заместитель Министра здравоохранения, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Г. Онищенко провел селекторное совещание с Главными государственными санитарными врачами и представителями администрации и учреждений здравоохранения по субъектам Российской Федерации.

Как сообщили Regions.Ru в пресс-службе Департамента ГСЭН, на совещании были рассмотрены следующие вопросы:

1. О состоянии инфекционной заболеваемости в Российской Федерации в январе-мае 2003 г.

Было отмечено, что за 5 месяцев 2003 г. в России всего зарегистрировано 18343744 случая заболеваний по 47 нозологическим формам.

За указанный период зарегистрировано снижение заболеваемости дифтерией на 28%. Заболеваемость дифтерией регистрировалась в 46 субъектах Российской Федерации, всего зарегистрировано 264 случая дифтерии, показатель заболеваемости составил 0,18 на 100 тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. – 365 случаев, показатель 0,25). Набольшее число случаев дифтерии отмечалось в гг. Москве (36) и Санкт-Петербурге (26), в Тульской (27), Свердловской (21), Московской (19), Ленинградской (14), Пензенской (14) и Челябинской (10) областях.

Снизилась заболеваемость краснухой – на 67,3%, вирусным гепатитом В – на 43,9%, не регистрировались заболевания полиомиелитом, вызванные диким штаммом полиовируса.

Однако уровень заболеваемости корью увеличился – в 3,5 раза: в г. Москве (234 случаев), Республике Дагестан (76), Астраханской области (54), Красноярском крае (52), Карачаево-Черкесской Республике (46). Рост заболеваемости корью обусловлен вспышкой кори среди школьников в мае 2003 г. в Чеченской Республике, где за 5 месяцев с. г. зарегистрировано 756 случаев, в том числе 685 среди детей. Из общего числа случаев, в мае зарегистрирован 551 случай, из них 498 среди детей. Вспышка кори в Чеченской Республике обусловлена недостаточным охватом прививками детей, на 01.01.2003 охват прививками против кори среди детей в возрасте 24 месяцев составил 79,9% , в возрасте 6 лет – 74,1%. Недостаточный охват прививками против кори среди детей в возрасте 6 лет имеет место в Республике Ингушетия – 50,3%.

Уровень заболеваемости коклюшем увеличился на 39,9%, показатель составил 2,0 на 100 тыс. населения, среди детей – 11,2 на 100 тыс. детей. Наиболее неблагополучная эпидемиологическая обстановка по коклюшу отмечается в г. Санкт-Петербурге, где показатель заболеваемости (49,2) среди детей превышает в 4,4 раза среднероссийский показатель, в Ярославской области (44,9) – в 4 раза, Новосибирской области (44,7) – в 4 раза, г. Москве (41,9) – в 3,7 раза, Московской области (22,0) – в 2 раза, а в Магаданской области (79,5) – в 7 раз.

Эпидемиологическая обстановка по краснухе улучшилась, показатель заболеваемости составил 61,7 на 100 тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. – 188,6), но среди детей остается высоким – 281,9 на 100 тыс. детей (5 мес. 2002 г.- 916,6). Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в Агинском Бурятском АО (521,4), Удмуртской Республике (376,9), Республике Мари Эл (255,5), Республике Мордовия (175,4), Республике Коми (102,0) и Тамбовской (205), Костромской (169,0), Пензенской (164,0), Нижегородской (157,3), Пермской (147,7), Воронежской (145,0) и Ярославской (133,9) областях.

Заболеваемость менингококковой инфекцией осталась на уровне 2002 г., показатель заболеваемости составил 1,1 на 100 тыс. населения, среди детей – 4,7 на 100 тыс. детей. Но в Республиках Мари Эл и Карелия, Хабаровском крае, Камчатской и Омской областях показатели заболеваемости среди детей составляли 10,5 – 13,8 на 100 тыс. детей, превышая средний показатель по стране в 2,2 -3 раза, а в Архангельской области в 10 раз (41,6).

За 5 мес. 2003 г. в России зарегистрировано 17 728 629 случаев заболеваний гриппом и ОРВИ, что в общей структуре инфекционной заболеваемости составляет 96,6%.

Показатель заболеваемости ОРВИ на 100 тыс. населения составил – 10154,9. Заболеваемость выше среднего показателя по стране в Ненецком АО – 19444,4 (+ 6,2%), Республике Саха (Якутия) – 15006,5 (+ 18,9%), Ярославской области – 14837,0 (+ 2,0%).

Заболеваемость гриппом за 5 мес. 2003 г. выросла по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. на 86,3% , в том числе у детей на 80,9%. Всего зарегистрировано 3110241 случай заболеваний гриппом, показатель на 100 тысяч населения – 2160,6. Самые высокие показатели заболеваемости гриппом в Челябинской области, где показатель заболеваемости на 100 тыс. населения – 5396,3; Республике Алтай (4587,1); Удмуртской Республике (4257,9); Омской области (4121,1); Пермской области (3352,5).

Рост заболеваемости гриппом в 2003 г. частично объясняется сдвигом эпидемического цикла эпидемии гриппа с конца 2002 г. на начало 2003 г. и снижением охвата профилактическими прививками взрослого населения в предэпидемический период на 6,3%.

За 5 мес. 2003 г. зарегистрировано 49 случаев брюшного тифа, показатель на 100 тыс. населения – 0,03, в том числе 12 случаев среди детей, показатель – 0,05 на 100 тыс. детей. По сравнению с аналогичным периодом 2002 г. заболеваемость брюшным тифом в целом снизилась на 25%, но заболеваемость среди детей увеличилась в 2,5 раза. Наиболее высокий рост заболеваемости брюшным тифом в Коми-Пермятском АО, показатель на 100 тыс. населения 2,0, среди детей - 3,2; в Красноярском крае показатели 0,8 и 1,6 соответственно.

Заболеваемость сальмонеллезом за 5 мес. 2003 г. в стране снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. на 8,7%, среди детей – на 10,2%. Всего зарегистрировано 1607 случаев (показатель на 100 тыс. населения 11,2), среди детей – 7799 случаев (показатель на 100 тыс. детей – 30,9). Следует отметить и самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения сальмонеллезом: Чукотский АО (59,6), Корякский АО (42,0), Ханты-Мансийский АО (31,7), Орловская ( 29,0) и Новгородская (27,1) области, в Республике Марий Эл показатель 22,5, но отмечен высокий рост заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом прошлого года – на 75,9%.

Заболеваемость дизентерией за 5 мес. 2003 г. снизилась на 19,2%, в том числе среди детей на 21,3%. Всего зарегистрировано 18964 случая, показатель на 100 тыс. населения 13,2, у детей – 8681 случай и 35,8 соответственно. Самые высокие показатели заболеваемости дизентерией на 100 тыс. населения: Корякский АО – 80,6; Республика Тыва – 67,3 (но заболеваемость населения снизилась на 23,7%); Таймарский АО – 56,4; Калининградская область – 42,4 (рост заболеваемости составил 41,2%).

Заболеваемость острой кишечной инфекцией (ОКИ) установленной этиологии выросла на 15,8%, в том числе среди детей – 17,7%. Зарегистрировано 61052 случая, в том числе 47942 случая среди детей, показатели на 100 тыс. населения 42,4 у взрослых и на 100 тыс. детей – 197,7 среди детей. Самые высокие показатели заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем: Эвенкийский АО – показатель 400,2, рост заболеваемости на 6,6%; Камчатская область – показатель 165,2, рост заболеваемости на 57,9%; Сахалинская область – показатель 142,1, снижение заболеваемости на 1,2%; Свердловская область – показатель 111,2, рост заболеваемости на 33,0%; Кемеровская область – показатель 107,4, рост заболеваемости на 52,9%; Вологодская область – показатель 92,5, снижение заболеваемости на 89,0%.

В текущем году заболеваемость ОКИ с неустановленным возбудителем выросла на 11,1%, в том числе среди детей – 10,9%. Зарегистрировано 191650 случаев, показатель на 100 тыс. населения 133,1. Самые высокие показатели заболеваемости ОКИ с неустановленным возбудителем: Ненецкий АО – 536,2, снижение заболеваемости на 2,8%; Ямало-Ненецкий АО - 265,1, рост заболеваемости на 6,6%; Ярославская область – 201,6, рост заболеваемости на 21,8%.

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась на 40,3%, в том числе у детей – на 46,8%. Зарегистрировано 28954 случая, показатель на 100 тыс. населения – 20,1; среди детей – 6918 случаев, показатель – 28,5: Усть-Ордынский Бурятский АО – показатель на 100 тыс. населения 79,3, снижение заболеваемости на 16,9%; Республике Тыва – 75,4, заболеваемость снизилась на 56,4%, Чеченская Республика – 68,8, снижение на 43%.

Заболеваемость гепатитом А за 5 мес. 2003 г. снизилась в стране на 43,9%, в том числе среди детей – на 47,9%. Зарегистрировано 16019 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 11,1, среди детей – 6184 случаев, и показатель на 100 тыс. детей – 25,5: Усть-Ордынский Бурятский АО – 73,0, снижение на 16,8%; Чеченская Республика – 68,2, снижение на 43%; Республика Тыва – 54,0, снижение на 60%.

Заболеваемость за 5 мес. 2003 г. острым гепатитом В снизилась на 37,8%, в том числе среди детей - на 45,2%. Зарегистрировано 8436 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 5,9, среди детей – 390 случаев и показатель 1,6. Самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения острым вирусным гепатитом В: Республика Тыва – 20,3, снижение заболеваемости на 33,7%; Агинский Бурятский АО – 15,1, снижение на 66,7%; Ивановская область – 10,3, снижение на 35,9%. Заболевания вирусным гепатитом В регистрировались во всех регионах России.

Заболеваемость острым гепатитом С за 5 мес. 2003 г. снизилась на 29,2%, в том числе среди детей – на 15,2%. Зарегистрировано 3422 случая, показатель на 100 тыс. населения – 2,4, среди детей – 137 случаев и показатель 0,6. Самые высокие показатели заболеваемости острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения в г. Санкт-Петербурге – 7,7, снижение на 28,5%; Республике Карелия – 4,8, снижение на 32,1%; Орловской области – 4,7, рост на 16,7%.

Заболеваемость туберкулезом в последние годы стабилизировалась. За 5 мес. 2003 г. произошло снижение заболеваемости впервые выявленным туберкулезом на 0,6%, в том числе среди детей – на 10,4%. Из общего числа заболеваний туберкулез органов дыхания также снизился на 0,7%, среди детей – на 11,0. Зарегистрировано всего заболеваний туберкулезом 38774 случая, показатель на 100 тыс. населения 26,9, среди детей – 1146 случаев, показатель 4,7. Самые высокие показатели заболеваемости впервые выявленного туберкулеза на 100 тыс. населения: Корякский АО - 105,1, рост на 2,1%; Еврейская автономная область – 70,4, снижение на 14,4%; Усть Ордынский Бурятский АО – 67,3, рост на 43,3%; Чеченская Республика – 53,5, рост на 39,2%; Новосибирская область – 44,2; Курганская область – 41,8, рост на 21,3%.

Заболеваемость сифилисом снизилась на 20,9%, среди детей – на 11,7%. Впервые выявлено 58053 случая заболевания, показатель 40,3, среди детей 514 случаев, показатель 2,1. Самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в Таймырском АО – 148,8; Республике Тыва – 112,8; Еврейской автономной области – 100,0; Республике Алтай – 96,1 и Иркутской области – 73,0.

Заболеваемость гонореей снизилась на 14,8%, в том числе среди детей – на 30,5%. Зарегистрировано 44542 случая, в том числе детей – 255 случаев. Показатель на 100 тыс. населения – 30,9, среди детей – 1,0 соответственно. Высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в Чукотском АО – 134,1; Томской области – 79,4; Республике Хакасия – 79,9; Республике Тыва – 70,9; Агинском Бурятском АО – 62,8.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась на 34,1%, в том числе среди детей – на 28,7%. Зарегистрировано 13821 случай, в том числе среди детей 199 случаев, показатели 9,6 и 0,8 соответственно. Высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в г. Санкт-Петербурге – 39,2; Свердловской – 30,1, Ленинградской – 28,7, Самарской – 26,2 и Иркутской – 20,8 областях.

Отмечается снижение за 5 мес. 2003 г. пораженности педикулезом населения на 1,8%, в том числе среди детей – 19,9%. Всего зарегистрировано 115803 случая, из них среди детей – 35528 случаев, показатели – 80,4 и 146,5 соответственно. Самая высокая пораженность педикулезом зарегистрирована в г. Москве – показатель – 426,8, Республике Тыва – 305,5, Ненецком АО – 260,3, Корякском АО – 210,2, Коми-Пермяцком АО – 165,0, Вологодской – 162,3, Иркутской – 160,9, Томской области – 150,6, Калининградской области – 148,8.

Заболеваемость природно-очаговыми инфекциями за 5 мес. 2003 г. снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2002 г.

Бруцеллеза зарегистрировано 111 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 0,08, среди детей – 4 случая и показатель 0,02. В Республике Дагестан показатель 1,4; Республике Калмыкия – 1,6; Ставропольском крае – 0,7, Республике Бурятия – 0,1. Самый высокий показатель заболеваемости бруцеллезом традиционно остается в Республике Тыва – 3,5.

Туляремии всего зарегистрировано 13 случаев, показатель – 0,01. Самый высокий показатель в Таймырском АО – 4,5, Чувашской Республике и Ставропольском крае – 0,15, Калининградской области – 0,1.

Сибирская язва – не регистрировалась.

Заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом снизилась на 54,2%, зарегистрирован 471 случай, показатель – 0,3. Показатели выше среднего по стране в Ульяновской области - 3,3, Республике Башкортостан – 2,5, Пензенской области – 2,3, Удмуртской Республике – 1,8, Оренбургской области – 1,6.

Зарегистрировано 3 случая бешенства, в том числе 2 случая в Орловской области и 1 – Нижегородской области.

В 2002 г. в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, Республиках Дагестан, Калмыкия зарегистрированы 97 случаев заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ), том числе 6 с летальным исходом. Наиболее напряженная ситуация имела место в Ставропольском крае, где было зарегистрировано 54 случая этой инфекции с 3 летальными исходами, в Республике Калмыкия и Астраханской области – по 13 случаев КГЛ. По данным наблюдения за эпидпотенциалом природных очагов КГЛ Ставропольского Научно-исследовательского Противочумного Института (НИПЧИ) Минздрава России в Ставропольском крае с ростом дневных температур отмечалась высокая численность иксодовых клещей на сельскохозяйственных животных и в природных биотопах. По состоянию на 20.06.2003 исследованы 7026 экземпляров клещей, при этом клещи вида Hyalomma marginatum ( переносчики заболевания КГЛ) в апреле составляли от 8 до 29%, мае - 45 - 46%, июне - 27%. Заклещеванность животных исксодовыми клещами составляет по краю: крупный рогатый скот (КРС) -11%, мелкий рогатый скот (МРС) - 8%. Пораженность животных иксодовыми клещами в некоторых населенных пунктах края достигает 15 - 30%. При достаточно высокой заклещеванности животных обработки их по сравнению с 2002 идут медленными темпами. На 20.06.2003 в крае обработано 80% голов КРС и 36% голов МРС, из их числа животные индивидуального сектора составили соответственно 43% и 12%.

По данным Волгоградского центра госсанэпиднадзора заклещеванность животных исксодовыми клещами КРС достигала 24%. Проведенные акарицидные обработки животных позволили снизить обилие клещей в несколько раз.

На 21.06.2003 в Ставропольском крае, Республиках Дагеcтан, Калмыкия, Волгоградской, Ростовской и Астараханской областях зарегистрированы 29 случаев заболеваний КГЛ, с 2-мя летальными исходами в Ставропольском крае и Астраханской области против 44 случаев с 4-мя летальными исходами, имевшими место за тот же период 2002 г.

Число обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов клещами и с подозрением на КГЛ составило в целом 4019 человек, в том числе 1042 детей, что в 2,1 раза ниже, чем в 2002 г. Из числа обратившихся в 2003 г. госпитализированы 145 человек или 3,6%., в том числе детей – 31 (2,9%). Наибольшее число населения обращается по поводу укусов клещами в Ставропольском крае – 2660 человек (2002 г. – 5639 человек), Ростовской области – 634 (2002г.- 993). При высоких цифрах заболеваний в Республике Калмыкия обратилось с укусами клещей только 266 человек (2002г. – 475), Астраханской области -114 человек против 222 человек в 2002 году. Низкая обращаемость свидетельствует о недостаточной эффективности информационно-разъяснительной работы среди населения республики.

За 5 мес. 2003 г. зарегистрировано 110 больных клещевым энцефалитом (КЭ) (показатель на 100 тыс. населения 0,08), в том числе 20 детей в 21 субъекте Российской Федерации. По сравнению с аналогичным периодом 2002 г. отмечено снижение заболеваемости клещевым энцефалитом по России среди всего населения на 33,3%, в том числе среди детей на 50%.

Наибольшее число больных (64) зарегистрировано в Сибирском федеральном округе, где показатель на 100 тыс. населения (0,31) в 3,9 раза превысил среднефедеративный, в т.ч. в Красноярском крае выявлено 19 больных; в Республике Хакасия – 13 больных; в Республике Хакасия и Республике Тыва отмечены наиболее высокие показатели заболеваемости КЭ на 100тыс.(2,26) в России.

Снижение заболеваемости за указанный период практически отмечено на всех эндемичных территориях, за исключением Республики Карелия (рост на 24,5%), Новосибирской (+ 22,2%), Челябинской (+ 3,7%), Псковской, Нижегородской, Тюменской областях (+ 2%).

Однако эпидемиологическая ситуация по КЭ в текущем году рассматривается как сложная, т. к. отмечается ранняя высокая заклещеванность в антропургических очагах. Так на территории Еврейской автономной области индекс обильности клещей уже в первой половине апреля превысил средние показатели в 4 раза. В Российской Федерации за период с марта по 17.06.2003 обратились в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) по поводу укусов клещами 199715 человек, что на 40807 человек больше, чем за период с марта по 30.06.2002.

За указанный период 2003 г. наибольшее число больных КЭ зарегистрировано в Республике Хакасия (40 чел.), Пермской области (25 чел.), Приморском (21 чел.) и Красноярском (18 чел.) краях, а наибольшее число лиц, обратившихся в ЛПУ по поводу укусов клещами выявлено в Пермской (14250), Томской (11188), Челябинской (10212) областях и Красноярском крае (10249).

По данным Всемирной организации здравоохранения на 23.06.2003 в мире зарегистрировано 8459 случаев заболеваний тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), из них 805 с летальным исходом. В Китайской Народной Республике, в том числе Гонконге, зарегистрировано 7082 заболевших, из них 643 умерли, на Тайване – 692 и 84 и в Канаде – 246 и 35 соответственно.

В июне 2003 г. в мире сохраняется устойчивая тенденция снижения заболеваемости тяжелым острым респираторным синдромом.

В Российской Федерации на 23.06.2003 зарегистрирован 1 случай тяжелого острого респираторного синдрома и 27 случаев подозрения на это заболевания, как у российских, так и иностранных граждан.

Минздравом России совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечивается организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий на государственной границе, объектах здравоохранения, образования, торговли, транспорта, других местах массового сосредоточения людей, направленных на предупреждение заноса и распространения тяжелого острого респираторного синдрома, что позволило не допустить заноса и распространения инфекции в стране. Материалы о проведенной работе по предупреждению завоза и распространения тяжелого острого респираторного синдрома ("атипичная пневмония") в Российской Федерации направлены в Государственную Думу.

Минздрав России представил в Правительство Российской Федерации проект программы разработки средств диагностики, профилактики и лечения вируса ТОРС (тяжелого острого респираторного синдрома) на 2003 - 2005 гг., разработанный специалистами научно-исследовательских учреждений Минздрава России и Минобороны России.

Исходя из эпидситуации в странах Юго-Восточной Азии и принимая во внимание стабилизацию эпидобстановки по заболеваемости тяжелым острым респираторным синдромом, Минздрав России информировал МИД России, министерства и ведомства о разрешении участия специалистов в международных мероприятиях.

2. О ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2003 года.

Анализ итогов летней оздоровительной кампании 2002 года показал, что учреждениями госсанэпидслужбы проводилась работа направленная на повышение уровня государственного санитарно-эпидемиологического надзора при проведении летней оздоровительной кампании.

Необходимо отметить, что на высоком уровне остается процент неудовлетворительных результатов исследований качества воды, подаваемой из децентрализованных источников водоснабжения: процент нестандартных проб по санитарно-химическим показателям составил соответственно в 2001, 2002 годах – 19,0% и 18,3%; по микробиологическим -17,7% и 15,0%. Наиболее неудовлетворительное качество воды по санитарно-химическим показателям отмечалось в Воронежской, Тверской, Ярославской областях, по микробиологическим в Краснодарском крае, Республиках Дагестан, Карелия.

Серьезные нарушения имели место в организации питания детей и подростков. Невыполнение норм питания по таким продуктам питания как рыба, овощи, фрукты, кисломолочные продукты отмечалось в г. Санкт-Петербурге; Брянской, Владимирской, Курганской, Оренбургской, Тюменской областях; Республиках Марий Эл, Карелия, Тыва, Удмуртской республике, Ямало-Ненецком, Усть-Ордынском, Бурятском автономных округах, Еврейской автономной области. Восполнение калорийности происходило за счет превышения содержания в рационах питания крупяных, мучных и кондитерских изделий.

Удельный вес неудовлетворительных проб по вложению витамина "С" более чем в 2 раза превысил среднероссийские показатели в Ленинградской, Ульяновской, Оренбургской, Магаданской областях.

Анализ сложившейся ситуации по итогам летних оздоровительных кампаний показал, что имели место факты следования организованных групп детей без сопровождения медицинскими работниками, а также посадки в поезда заведомо больных детей непосредственно из изоляторов оздоровительных учреждений, так из 56 тыс. детей, вывезенных из Северо-Кавказского региона в пик летних перевозок, около 100 групп с общим количеством 12,7 тыс. человек не имели медицинского сопровождения, выявлена посадка в пассажирские поезда 170 заведомо больных детей.

Наиболее часто отсутствие медицинского сопровождения организованных детских групп отмечалось при отправлении их из города Москвы, регионов Севера (Архангельск, Мурманск, Воркута), Урала (Екатеринбург, Нижний Тагил, Пермь), Сибири (Новосибирск, Томск, Омск), а также следовании из летних оздоровительных учреждений Новороссийска, Адлера, Туапсе, Краснодара.

В отдельных оздоровительных учреждениях работники пищеблоков не имели достаточной подготовки, что повлекло за собой грубые нарушения санитарных норм и правил (несоблюдение товарного соседства, условий хранения и сроков реализации скоропортящихся продуктов) и технологии приготовления блюд. Все это привело к возникновению пищевых отравлений и вспышек острых желудочно-кишечных заболеваний в оздоровительных учреждениях. В 2002 г. в детских оздоровительных лагерях зарегистрировано 8 случаев массовых инфекционных заболеваний (в Нижегородской, Иркутской, Амурской, Камчатской, Вологодской, Пермской областях, Красноярском крае) с числом пострадавших 469 человек.

Общая заболеваемость среди отдохнувших детей и подростков остается стабильно высокая и составила в 2000, 2001, 2002 годах 24,6 , 30,2 и 24,9 случаев на 1000 отдохнувших соответственно. В летнем сезоне 2002 г. наибольшие показатели заболеваемости зарегистрированы в загородных стационарных лагерях – 69,1; санаторных оздоровительных лагерях – 39,8; санаторных сменах в оздоровительном лагере – 28,4 и загородных дошкольных учреждениях- 22,9.
Наибольшие показатели заболеваемости кишечными инфекциями, чесоткой, грибковыми заболеваниями отмечены в Хабаровском крае и Чукотском АО; капельными инфекциями, в том числе ОРВИ в Красноярском крае, Кемеровской, Новосибирской областях, в Республике Ингушетия число случаев заболеваний педикулезом составило 74,1 % (1870 случаев) от общего числа выявленный в Российской Федерации.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в летних оздоровительных учреждениях в период подготовки к летней оздоровительной кампании 2003 года изданы:

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.01.2003 № 3 "Об обеспечении санитарно- эпидемиологического благополучия при перевозке детей железнодорожным транспортом во время оздоровительных кампаний".

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.05.2003 № 94 "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2003", в котором отмечается, что при подготовке к проведению летней оздоровительной кампании 2003 г. необходимо усилить санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, организацией полноценного сбалансированного питания, подборе персонала детских оздоровительных учреждений, физического воспитания и закаливания детей, при этом обратив особое внимание на состояние здоровья отдыхающих детей.

Утвержден Приказ Минздрава России от 25.05.2003 № 214 "Об обеспечении отдыха, оздоровления детей в 2003 году".

Изданы санитарно-эпидемиологические правила СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов".

По данным Центров госсанэпиднадзора субъектов Российской Федерации большинство летних оздоровительных учреждений были готовы в мае - июне к приему детей.

В Краснодарском крае открыто более 217 детских лагерей с общим количеством заехавших 40789 детей, открыто 758 лагеря с дневным пребыванием детей с количеством отдыхающих детей 43000 чел. В крае введен еженедельный мониторинг санитарно-эпидемиологической обстановки в детских летних оздоровительных учреждениях.

В Ростовской области открыто 67 загородных оздоровительных учреждений с числом отдыхающих детей 13559 человек, и 597 оздоровительных учреждений с дневным пребыванием (из них с организацией 3-х разового питания – 213, 2-х разового питания – 384), в которых находится 32545 детей. В загородных оздоровительных учреждениях организовано 5 - 6 разовое питание.

В Ставропольском крае открыто 718 учреждений летнего труда и отдыха (из 800 запланированных) с охватом 52602 детей из них: 19 загородных лагерей с охватом 2264 человек; 644 лагеря с дневным пребываем детей с охватом 47683 человек; 29 профильных лагерей с охватом 2111 человек; 18 санаториев с охватом 2660 человек; 8 учреждений отдыха родителей с детьми с охватом 544 человек.

Перед началом первого заезда были проведены барьерные противоклещевые обработки летних оздоровительных учреждениях всех типов площадью 246 Га.

В Северных территориях проводится работа как по организации летнего отдыха детей по месту жительства, так и вывоз их на курорты Южного Федерального округа.

В Мурманской области планируется оздоровить более 37000 детей. За пределы области для оздоровления будет вывезено около 20000 детей, в настоящее время вывезено около 4000 детей. Отправка детей производится еженедельно. Еще 17,5 тыс. детей будут оздоравливаться на территории области в 150 оздоровительных учреждениях, в том числе с дневным пребыванием.

В Республике Коми за пределы республики для оздоровления планируется вывезти 12 000 детей. В настоящее время вывезено 1200 детей, вывоз детей продолжается.

В загородной зоне г. Сыктывкара подготовлено к приемке 9 стационарных оздоровительных лагеря. Дети стоящие на диспансерном учете по хроническим заболеваниям направляются на отдых с лечением в 5 стационарных круглогодичных республиканских санаториев.

В Архангельской области планируется оздоровить за пределами области 11932 детей, которые будут отдыхать в оздоровительных учреждениях Краснодарского Края, Ростовской, Московской, Ленинградской , Вологодской Областей, Республике Адыгея. Уже выехало 7 организованных групп, всего 498 ребенка, все группы выезжают в сопровождении медработника.

В Чукотском автономном округе планируется осуществить оздоровление 8142 детей из них в центральных и южных районах страны 4057 детей.

Большое внимание уделяется вопросам перевозки детей. По информации Департамента здравоохранения Министерства путей сообщения на всех железных дорогах установлен порядок продажи проездных документов только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения. Руководители пассажирских служб МПС России представили планы перевозок детей во время оздоровительной кампании 2003 года.

На совещании было отмечено, что при проведении летней оздоровительной кампании 2003 г. сотрудникам Центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации в первую очередь необходимо обратить особое внимание на работу пищеблоков и источников питьевого водоснабжения; усилить контроль за соблюдением санитарных правил и противоэпидемического режима в загородных оздоровительных учреждениях; активизировать работу по обучению медицинского персонала, подготовке его по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в загородных учреждениях; не допускать привлечение детей к работе на пищеблоке, ремонтным работам и т.д.

Россия. Регионы, 24.06.2003 16:57