Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

Госдума приняла закон, устанавливающий пособия родителям по уходу за детьми с онкологическими заболеваниями

В соответствии с ним застрахованные лица будут получать пособия по уходу за больным ребенком, страдающим злокачественными новообразованиями, за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Как пояснил председатель комитета Госдумы по труду и социальной политике Андрей Исаев, онкологические заболевания, особенно заболевания крови у детей, могут длиться долгое время, и ограничивать время пребывания родителей на больничном листе в таком случае неправильно - "это бухгалтерский подход".

Закон также содержит перечень заболеваний, связанных со злокачественными новообразованиями: речь идет о раке лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Пособия, заявила вице-спикер Госдумы Надежда Герасимова, "обеспечат дополнительную материальную поддержку гражданам, имеющим тяжело больных детей". По ее данным, каждый год около 8,5 тыс детей и подростков до 15 лет заболевают различными видами рака. Детская смертность от онкологических заболеваний уступает только смертности от несчастных случаев.

На реализацию закона, за который проголосовали 448 депутатов, потребуется 356 миллионов 452,2 тысячи рублей, сообщили в пресс-службе Госдумы.

Закон вступит в силу со дня его официального опубликования.

Постоянная ссылка на материал:

Госдума приняла закон, устанавливающий пособия родителям по уходу за детьми с онкологическими заболеваниями


Ненаркотические анальгетики увеличивают риск гипертонии

Мужчины, регулярно применяющие ненаркотические анальгетики, имеют более высокий риск гипертонии, обнаружили американские исследователи. Ненаркотические анальгетики - препараты, наиболее часто используемые в США, но только несколько из проведенных ранее исследований проанализировали связь между их применением и гипертонией у мужчин, отмечают Джон Форман (John Forman) и коллеги.

Команда провела проспективный когортный анализ, включивший 16031 пациента мужского пола, среднего возраста 64,6 лет, со средним индексом массы тела 24,8 кг/м2, и отсутствием гипертонии в анамнезе в начале исследования.

Пациенты, принявшие участие в исследовании, предоставили подробную информацию относительно частоты использования ацетаминофена, нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина, в начале исследования и спустя 2 года.

В целом, в течение четырехлетнего последующего периода наблюдения, у 1968 участников была диагностирована гипертония.

Ученые обнаружили, что пациенты, применявшие ацетаминофен 6-7 дней в неделю, имели относительный риск гипертонии 1,34 в сравнении с индивидуумами, не использующими этот препарат, после учета дополнительных факторов.

Исследователи отмечают в "Archives of Internal Medicine", что относительный риск гипертонии у мужчин, применявших НПВС 6-7 дней в неделю, составил 1,38 в сравнении с остальными пациентами, тогда как эквивалентный относительный риск для аспирина был 1,26.

По мнению авторов, полученные данные подтверждают гипотезу, что ненаркотические анальгетики независимо увеличивают риск гипертонии. Результаты могут иметь существенное значение для сохранения здоровья общества, и свидетельствуют о необходимости большой осторожности при использовании этих препаратов.

Постоянная ссылка на материал:

Ненаркотические анальгетики увеличивают риск гипертонии


Гастрит. Регулируем кислотность

Хроническим гастритом страдает около половины населения нашей страны. Виной тому неправильное питание, вредные привычки и стрессы.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Степень его выраженности бывает разная: от начального небольшого покраснения тканей и до крайнего варианта – язвенной болезни желудка.

Чаще всего болезнь развивается у людей 25-40 лет, но может появиться в любом возрасте. Как правило, гастрит возникает в результате неправильного питания, а непосредственным толчком к его развитию является стресс. Причем нервное потрясение не обязательно должно быть сильным: гастрит и язву желудка может спровоцировать как одноразовый, так и хронический длительный стресс. Из-за этого происходят спазмы сосудов, питающих слизистую оболочку желудка, в результате чего она воспаляется. Впрочем, болезнь от одного только стресса не разовьется – должны подключиться и другие факторы.

Ищи причину!
Желудочный сок состоит из пепсина и соляной кислоты. От уровня выработки последней зависят разновидности гастрита и методы его лечения. Воспаление слизистой желудка может быть обусловлено снижением кислотообразующих функций, ведь соляная кислота является не только раздражающим агентом: она защищает слизистую желудка от различных патогенных бактерий. Речь идет о микроорганизмах, которые всегда присутствуют в организме, однако при ослаблении защитных функций начинают активно размножаться и вызывают воспаление слизистой.

Кислотность желудка может резко упасть вследствие иммунного сбоя, когда начинают вырабатываться антитела, повреждающие клетки слизистой желудка, которые продуцируют соляную кислоту. Гастрит может быть вызван и повышенной секрецией соляной кислоты – тогда она сама является повреждающим фактором. Болезнь иногда возникает и при нормальной кислотности, если сработали другие причины: длительный прием лекарств, провоцирующих гастрит (например, аспирина), дефицит витамина В12, железа и т.д.

Не пропусти болезнь
Впервые возникший гастрит называется острым. Если его не лечить, он может перейти в хронический. В этом случае ухудшение состояния называется рецидивом.
У гастрита нет специфических симптомов. Обычно болезнь проявляется жжением «под ложечкой», чувством переполнения в животе, отрыжкой, разного вида болями, слабостью, головокружением и недомоганием. Для заболевания с нормальной или повышенной секреторной функцией характерны изжога и запоры, с пониженной – тошнота и рвота, вздутие живота, поносы. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.

Как его лечить
Прежде чем лечить гастрит, необходимо определить уровень кислотности. В зависимости от количества соляной кислоты будут назначаться травы, диета, медикаменты. Также доктор скорее всего порекомендует обследование с помощью зонда.

Однако независимо от вида и причин острого гастрита, его лечение начинается с разгрузки желудка. Первые 1-2 дня рекомендуется воздерживаться от приема пищи и только пить жидкость, например, чай или минеральную воду без газа. Далее больной садится на довольно жесткую диету, которая со временем расширяется. Первоочередная задача при остром гастрите – уменьшить воспаление, и лишь затем следует корректировать уровень выделения желудочного сока. Поэтому жесткая диета в первые дни болезни примерно одинакова при всех случаях гастрита: супы, каши, пудинги, яйца всмятку и белые сухари. При нормальной или повышенной кислотности рекомендуется также принимать цельное молоко. Если у больного непереносимость этого продукта, можно пить чай с молоком или обойтись слизистыми супами. Пища не должна быть ни горячей, ни холодной – в идеале 37 °С. Хорошо, если диета основана на принципах раздельного питания. Если секреция соляной кислоты повышена, категорически нежелательны мясные бульоны: они вызывают обильное выделение желудочного сока, что усугубляет повреждения слизистой оболочки. Мясо можно употреблять только отварное, нежирное и достаточно измельченное, причем подаваться оно должно отдельно от остальных продуктов.

Есть следует часто и понемногу: больному желудку трудно справиться с большими объемами пищи. Питаться нужно не менее пяти раз в день и примерно в одно и то же время. Тщательной последовательной диетой можно полностью вылечить воспаление стенки желудка, если степень поражения еще не очень велика. В таком случае медикаменты могут и не понадобиться. Также гастрит лечится травами. Используют отвары семян льна, алтея лекарственного, подорожника большого, просвирняка лесного, а также свежеотжатый картофельный сок.

Лекарства должен назначать врач, но для облегчения состояния можно принимать такие препараты, как но-шпа, дицетел, смекта. Однако обходиться лишь подручными средствами и откладывать визит к врачу не стоит, даже если от симптомов удается избавиться.

Не запускай хронический гастрит
Бытует мнение, что хронический гастрит часто протекает бессимптомно. Но это не совсем так: некоторые его проявления все же присутствуют. Другое дело, что человек может не обращать на них внимания. Тревожные звоночки – это ощущение переполненности желудка даже после легкой трапезы, изжога, отрыжка, проблемы со стулом. Если эти симптомы быстро проходят, им, как правило, не придают значения. А замечать нужно все и своевременно обращаться к специалисту – он определит, серьезно это или нет.

Хронический гастрит необходимо лечить. Его постепенное деструктивное воздействие чревато серьезными проблемами: сначала прогрессируют нарушения функций слизистой, а затем желудок теряет способность восстанавливать целостность поврежденной стенки.

Со временем нелеченый хронический гастрит с повышенной кислотностью может привести к язвенной болезни желудка, а гастрит с пониженной кислотностью – к еще более тяжелому заболеванию: раку желудка. Произойдет ли это и насколько быстро, зависит от состояния организма. Если иммунная система человека достаточно крепкая, новые болезни могут никогда не развиться или появятся спустя долгие годы. Если же защитные силы организма были подорваны другими заболеваниями, курением, спиртными напитками, недосыпанием, частыми стрессами, то осложнения могут развиться достаточно быстро, иногда за год-полтора.

Хронический гастрит лечится более длительными диетами, приемом трав, медикаментов. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы: грязелечение и бальнеотерапия. Людям, страдающим хроническим гастритом, нужно навещать гастроэнтеролога дважды в год.

Предупреди болезнь
Как и большинство болезней, гастрит – это следствие неправильного образа жизни. Подкорректируй свои привычки, и он не будет тебя беспокоить.

Чтобы избежать гастрита, нужно следить за своим питанием: употреблять качественную пищу природного (животного или растительного) происхождения без красителей, консервантов, загустителей, ароматизаторов и других химических добавок. Кроме того, еду нужно тщательно пережевывать. Основное предназначение желудочного сока – переваривание белков. Углеводы начинают расщепляться еще в ротовой полости, если пища в достаточной мере обработана слюной – тогда желудочному соку остается только завершить дело. Если же соляная кислота и пепсин выполняют дополнительную работу, то они становятся агрессивными по отношению к слизистой желудка. Именно поэтому основная профилактика гастрита – натуральные продукты и тщательное пережевывание.

Кроме того, пища не должна быть чрезмерно кислой, острой, соленой. Это не означает, что нельзя использовать специи – просто добавляй их в разумных количествах.

Отвары подорожника и сок из его свежих листьев часто назначают при хронических гастритах. Однако его не рекомендуется употреблять для лечения гастритов с повышенной кислотностью.

Лучше отказаться!
При пониженной кислотности: острые блюда, жирное мясо, свежий хлеб, сдобные пироги, цельное молоко, капусту, изюм, чернослив.

При повышенной кислотности: соленья, маринады, жареные блюда, мясные и рыбные супы, черный хлеб, кисломолочные продукты, кофе.

Консультант – Лариса Бойченко, гастроэнтеролог

Постоянная ссылка на материал:

Гастрит. регулируем кислотность


Умерщвление по науке

Бельгийский университет приступает к обучению студентов процедуре проведения эвтаназии безнадежно больным пациентам. Сенат страны уже провел законопроект об эвтаназии, но прежде, чем он станет законом необходимо получить одобрение бельгийской Палаты представителей. Напомним, что в соседней Голландии закон об эвтаназии был принят еще в прошлом году.

Руководство Бельгийского свободного университета в Брюсселе намерено заранее подготовить будущих врачей к изменению законодательства в части лишения жизни безнадежно больных с их собственного согласия или с согласия их ближайших родственников.

"Если доктор примет решение сделать пациенту смертельный укол, лучше, если он с самого начала будет готов сделать все, как положено", - отметил профессор Вим Бец в интервью газете Het Nieuwsblad.

Специальный курс по эвтаназии включает изучение законодательных, медицинских и этических аспектов этой процедуры.

Постоянная ссылка на материал:

Умерщвление по науке


Воспаление - причина онкотрансформации клеток простаты

Существуют доказательства, что воспаление в предстательной железе вносит вклад в последующий рост клеток либо в сторону доброкачественной гиперплазии предстательной железы, либо в ее злокачественную трансформацию. Воспаление может инициировать канцерогенез, вызывая повреждение генома.

Авторы проанализировали собственный опыт и данные литературы для установления взаимосвязи между простатитом и трансформацией простаты. Среди пациентов с простатитом, у 57% была выявлена ДГПЖ, причем риск ДГПЖ прогрессии и острой задержки мочи был достоверно выше у пациентов с воспалением простаты. Авторы доказали, что применение ЦОГ-2 ингибиторов в сочетании с ингибиторами 5-альфа-редуктазы увеличивает индекс апоптоза в клетках ДГПЖ. При исследовании пациентов с раком простаты было установлено, что бактериальная колонизация и хроническое воспаление железы достоверно чаще встречаются при раке простаты. Генетические исследования также подтвердили, что одной из причин рака простаты может стать хроническое воспаление. De Marzo предположил, что пролиферативная воспалительная атрофия является предшественником интраэпителиальной неоплазии.

Sciarra A, Mariotti G, Salciccia S, J Steroid Biochem Mol Biol. 2007 Sep 7 Department of urology, University La Sapienza, Rome, Italy. PubMed Abstract

Постоянная ссылка на материал:

Воспаление - причина онкотрансформации клеток простаты


Комбинированные анальгетики в симптоматической терапии болевого синдрома в неврологии

А.В. Гранов

Боль представляет собой патологический процесс, лишенный нозологической характеристики. Это наиболее распространенный симптом, который причиняет страдания миллионам людей. Феномен боли реализуется через специализированную систему и представляет собой мультифакториальный процесс, в котором задействованы множество нейротрансмиттеров и рецепторов как периферической, так и центральной нервной системы.

Патофизиологические механизмы боли можно разделить на две группы: – ноцицептивная боль , возникающая как следствие повреждения тканей ( кости, суставы, мышцы, кожа и т.д.); – невропатическая боль , которая связана с повреждением нервной ткани на различных уровнях и поддерживаемая нарушениями обработки сенсорной информации в нервной системе. Ноцицептивные и невропатические боли могут быть как острыми, так и хроническими.

Острые боли являются нормальной реакцией на повреждения тканей и проходят по мере ее заживления. Хронические боли могут быть обусловлены постоянным раздражением ноницепторов в области имеющегося повреждения тканей (например, при злокачественных образованиях, остеоартрозе, невропатии и др.).

Хроническая боль постепенно утрачивает свою защитную функцию, присущую физиологической боли. Боль, оказывающая патогенное воздействие, называют патологической болью (Г.Н. Крыжановский, 1997). Патологическая боль утрачивает свое сигнальное значение и становится патогенным фактором, нарушая адаптивные способности организма, вызывая расстройства деятельности центральной нервной системы, микроциркуляции, сердечно–сосудистой системы. Медицинская тактика для купирования хронической боли заключается в воздействии на основные патогенетические механизмы боли: – подавление синтеза медиаторов воспаления для ограничения импульсной активности немиелинизированных тонких нервных С–проводников; – ограничение поступления ноцицептивной импульсации из зоны повреждения в центральную нервную систему; – усиление активности антиноцицептивной системы. Согласно современным представлениям о морфофункциональной организации систем, осуществляющихрегуляцию болевой чувствительности, патогенетически обоснованным при лечении болевых синдромов следует считать комплексный подход с применением лекарственных средств.

Для подавления синтеза медиаторов воспаления и, следовательно, для контроля над болевым синдромом применяются нестероидные противовоспалительные препараты . Их использование, как и стероидных противовоспалительных препаратов, обеспечивает подавление синтеза алгогенов, снижение воспалительных реакций и тем самым уменьшение синтезации ноцицепторов. Развитие побочных эффектов, обусловленных механизмом действия нестероидных противовоспалительных препаратов, закономерно ограничивает их применение. Для активации структур антиноцицептивной системы, осуществляющих контроль за проведением ноцицептивной импульсации в центральной нервной\системе, может быть использован целый спектр (в зависимости от клинических показаний) медикаментозных (наркотические и ненаркотические анальгетики, бензодиазепины и другие) и немедикаментозных (чрескожная электронейростимуляция, рефлексотерапия, физиотерапия) воздействий. Сложность и многофакторность передачи и модуляции болевого импульса объясняет тот факт, что не всегда боль удается подавить каким–либо одним фармакологическим препаратом.

На практике ведущим является мультимодальный подход к лечению боли . Комбинированную анальгетическую терапию боли рекомендуют применять многие официальные медицинские организации, в частности, ВОЗ. Комбинированные обезболивающие средства имеют ряд преимуществ по сравнению с монокомпонентными анальгетиками.

К ним относятся:

• воздействие на различные звенья передачи болевого импульса;

• оптимизация отдельных фармакокинетических показателей;

• повышение анальгетической эффективности;

• сокращение дозы отдельных ингредиентов;

• снижение частоты и тяжести нежелательных реакций.

Залдиар (Грюненталь, Германия) – первое поликомпонентное обезболивающее средство, содержащее в качестве одного из активных ингредиентов трамадол (37,5 мг в одной таблетке). Другим ингредиентом препаратаявляется ацетаминофен (325 мг в одной таблетке). При создании поликомпонентного анальгетика должны быть решены две основные задачи. Во–первых, следует продемонстрировать аддитивное действие при одновременном применении различных доз каждого из активных ингредиентов. Во–вторых, в результате аддитивного эффекта снижается суточная доза каждого из активных ингредиентов анальгетика. Таким образом, при одновременном сохранении анальгетической эффективности удается улучшить переносимость препарата и снизить частоту нежелательных реакций. В неврологическом отделении ПГБ №3 у 50 больных с радикулопатиями и невропатиями при болях умеренной или сильной интенсивности применялся Залдиар в качестве анальгетического средства. Противопоказаниями к назначению Залдиара являлись: повышенная чувствительность к трамадолу и/или парацетамолу, применение лекарственных средств центрального действия (снотворные, гипнотики, психотропные и др.), почечная и печеночная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких с признаками дыхательной недостаточности, эпилепсия, прием антиконвульсантов, прием ингибиторов МАО, беременность, лактация.

Изучение клинического состояния включало: – определение интенсивности боли. Регистрировалась исходная интенсивность боли, а также ее динамика в течение 6 часов после первого приема Залдиара; – оценку болеутоляющего действия; – длительность болеутоляющего действия и продолжительность курса; – необходимость введения дополнительных анальгетиков; – регистрацию нежелательных явлений. Боль умеренной интенсивности имела место у 32 (64%) пациентов, сильная у 18 (36%) пациентов. После первого приема Залдиара адекватное обезболивание было достигнуто у 46 (92%) больных, в том числе удовлетворительное и хорошее у 7 (14%) и 39 (78%) соответственно. Снижение интенсивности боли после начальной дозы Залдиара отмечалось к 30–й минуте исследования, а максимальное действие наблюдалось через 2 часа. 44 пациента указывали на отчетливое снижение интенсивности боли не менее, чем наполовину, а длительность обезболивающего эффекта составила в среднем 5 часов. Средняя суточная доза Залдиара оказалась равной 4 таблеткам (от 3 до 6 таблеток в сутки). Продолжительность терапии колебалась от 3 до 14 дней (средняя продолжительность составила 7 дней). Дополнительное введение анальгетиков потребовалось у 11 (22%) пациентов. Только у 4 (8%) пациентов применение Залдиара оказалось малоэффективным, что послужило причиной прекращения приема препарата. Остальные пациенты оценили обезболивание, как хорошее и удовлетворительное. Среди пациентов, принимающих Залдиар 9 (18%), отмечалось появление таких нежелательных симптомов, как головокружение, тошнота (степень выраженности этих явлений варьировала от слабой до умеренной). Прекращение приема Залдиара по причине нежелательных явлений потребовалось у 4 (8%) больных. Ни у одного из пациентов не возникло угнетения дыхания или аллергической реакции.

Выводы

Адекватное обезболивание Залдиаром у пациентов с радикулопатиями и невропатиями было достигнуто после первого приема и по завершению курса обезболивания у 46 (92%) и 39 (78%) пациентов соответственно. При назначении Залдиара болеутоляющее действие начинается относительно быстро, уже к 30–й минуте имело место выраженное снижение интенсивности боли, эффект сохранялся в среднем 5 часов. При болевом синдроме сильной или умеренной интенсивности максимальная суточная доза не должна превышать 8 таблеток, в нашем исследовании она составила 3–6 таблеток в сутки, что согласуется с данными, полученными другими авторами. В этих дозах анальгетик хорошо переносился больными. Нежелательные реакции зарегистрированы у 9 (18%) больных, основными из которых являлись головокружение,тошнота. Таким образом, Залдиар следует рассматривать, как эффективный и безопасный анальгетик , который может с успехом применяться у пациентов с радикулопатиями и невропатиями, сопровождающимися умеренной и сильной болью.

Постоянная ссылка на материал:

Комбинированные анальгетики в симптоматической терапии болевого синдрома в неврологии


Бесшумные протезы с \умной\ жидкостью

В Северо-восточном университете Бостона разработаны ортопедические протезы на основе жидкости с электрически регулируемой текучестью.

Такая жидкость представляет собой масляную суспензию, которая под действием электрического поля мгновенно меняет свою вязкость и может даже переходить в почти твердое состояние.

Это свойство было использовано для создания устройства, которое в период реабилитации увеличивает естественное усилие, прилагаемое к суставу.

Существующие подобные ортопедические устройства, которые помогают людям передвигаться, как правило, шумные, тяжелые и громоздкие. В Соединенных Штатах подобными устройствами пользовались более 3 миллионов человек.

Постоянная ссылка на материал:

Бесшумные протезы с умной жидкостью


Ежедневное упоребление фруктов и овощей снижает артериальное давление

Скоро врачи будут прописывать пациентам вместо таблеток фрукты и овощи. Новое исследование показало, что ежедневное употребление в пищу фруктов и овощей в течение шести месяцев снижает артериальное давление и повышает содержание в крови антиоксидантов, которые препятствуют развитию сердечно-сосудистых патологий.

В исследовании приняли участие около 700 человек. Исследователи проанализировали данные пациентов о состоянии их здоровья и диете. По сравнению с контрольной группой, у участников исследования систолическое и диастолическое артериальной давление уменьшилось на 4 и 1,5 мм.рт.ст. соответственно.

Исследователи полагают, что снижение давления, хоть и небольшое, будет проявляться в большой популяции. «Снижение диастолического давления на 2 мм.рт.ст. в 17% случаев уменьшает число случаев гипертензии, на 6% снижает риск сердечно-сосудистых патологий и на 15% риск инсульта», – сообщил глава исследования доктор медицинских наук Эндрю Нил (Andrew Neil) из Оксфордского университета.

Около половины группы прошли специальный курс обучения. На нем было рассказано о том, как важно есть много овощей и фруктов, и каким образом увеличить их потребление.


Постоянная ссылка на материал:

Ежедневное упоребление фруктов и овощей снижает артериальное давление


Медики отмечают повышенную смертность от различных заболеваний у пациентов, подвергшихся операциям с целью похудения

Пациенты, перенесшие операции на желудке с целью похудения, подвергают себя большему, чем их ровесники с тем же уровнем здоровья, риску умереть от ряда сердечных заболеваний. Они также в большей степени подвержены суицидальным тенденциям - таковы выводы исследования, проведенного группой ученых из Питсбургского университета США.

Ученые обследовали больных штата Пенсильвания, подвергшихся операционному лечению по поводу ожирения в период с 1995 по 2004 годы. Операции были двух типов - уменьшение объема желудка посредством наложения скобок, либо бандажа. Частоту и причины смерти среди этой группы пациентов сравнивали со смертностью в общей популяции больных.

Одновременно с констатацией повышенного риска данных операций для здоровья, ученые предлагают пути минимизации их отрицательных последствий. В первую очередь, это касается необходимости тщательного контроля за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара в крови, а также отказа от курения и употребления алкогольных напитков, соблюдения диеты даже после обещания хирургов нормализовать вес пациента посредством одной лишь операции. Медики также указывают на фактор психологической поддержки прооперированных пациентов с целью профилактики развития у них депрессии и, как следствие, появление суицидальных мыслей.

Постоянная ссылка на материал:

Медики отмечают повышенную смертность от различных заболеваний у пациентов, подвергшихся операциям с целью похудения


Влияет ли качество потребляемой нами пищи на возможность развития рака груди?

Такая связь не исключена, делают вывод исследователи на страницах журнала Cancer, 2003, V.98. Пронаблюдав в течение 1 года за состоянием 200 здоровых женщин в возрасте от 20 до 40 лет, ученые обнаружили, что женщины, диета которых содержала относительно мало жиров, много клетчатки и, по крайней мере, 8 порций фруктов или овощей в день, имели в крови более низкий уровень гормона эстрадиола, чем женщины, питавшиеся обычным образом.

Более ранние исследования показали, что длительное повышение уровня данного гормона в крови может играть важную роль в развитии рака груди. Известен также факт, что раннее наступление менструации, позднее - менопаузы, рождение нескольких детей, а также позднее рождение ребенка, - все это сопряжено с более высоким риском развития рака груди. Однако роль диеты в данном процессе была до сих пор неясна, хотя доктора, как правило, рекомендовали питаться низкокалорийной, обогащенной клетчаткой пищей для снижения уровня женских половых гормонов.

В настоящем исследовании рассматривалась связь эстрадиола и прогестерона с развитием рака. Положительный ответ был получен только для эстрадиола.

И хотя снижение уровня эстрадиола на 7,5% в результате соблюдения описанной диеты нельзя назвать существенным изменением содержания данного гормона в крови женщины в период до менопаузы, однако и такой сдвиг может внести существенный вклад в предотвращение развития рака груди, если он имеет место в течение многих лет, заключают ученые.

Постоянная ссылка на материал:

Влияет ли качество потребляемой нами пищи на возможность развития рака груди?


Отсроченная терапия Г-КСФ улучшает исход при мозговой ишемии

Отсроченное лечение колонийстимулирующим гранулоцитарным фактором уменьшает симптомы мозговой ишемии в крысиной модели, сообщают немецкие исследователи.

Существует временное окно для действия на объем инфаркта в течение, по крайней мере, 4 часов, и независимой активности восстановления мозга даже при очень отсроченной аппликации, считает доктор Армин Шнайдер (Armin Schneider) из "Axaron Bioscience AG", Гейдельберг.

Доктор Шнайдер и коллеги продолжили более раннюю работу, демонстрировавшую пользу лечения Г-КСФ, исследуя терапевтическое окно для лечения мозговой ишемии и инсульта в двух крысиных моделях.

Терапия Г-КСФ не позднее 4 часов после инсульта уменьшала общий объем инфаркта на 33 %, сообщают авторы в октябрьском выпуске "BMC Biology". Однако, не было никакого различия в смертности при средней мозговой окклюзии.

Кроме того, терапия Г-КСФ, спустя 24 и 72 часа после ишемии в течение 10 последующих дней значительно улучшила сенсорно-моторные функции, указывают результаты.

Сильное влияние на функциональный исход отличают Г-КСФ от большинства других препаратов, применяемых для лечения инсульта, пишут ученые. Фаза IIа национального, рандомизированного, плацебоконтролируемого исследования острого ишемического инсульта начата "Sygnis" (ранее "Axaron Bioscience", Гейдельберг, Германия) и приближается к завершению.

Постоянная ссылка на материал:

Отсроченная терапия г-ксф улучшает исход при мозговой ишемии


Голод действует на больных анорексией как экстази

Анорексия и употребление экстази одинаково влияют на центр удовольствий и контроля аппетита в головном мозге. Таким образом, чувство голода при анорексии может вызывать зависимость, сходную с наркотической, сообщает журнал Proceedings of the National Academy of Science.

Как анорексия, так и употребление экстази сопровождаются снижением аппетита. Больные анорексией ограничивают прием пищи несмотря на серьезный дефицит энергии.

Ученые из французского Национального центра научных исследований сосредоточили свое внимание на изучении прилежащего ядра (nucleus accumbens), расположенного в области полосатого тела (striatum) головного мозга. Этот центр, с расположенными в нем серотониновыми рецепторами 5-HT4, отвечает за "психическую награду" - чувство удовольствия в ответ на наркотики, секс и так далее. Он также играет важную роль в формировании наркотической зависимости.

Руководитель исследования Валери Компан (Valerie Compan) и ее коллеги проводили свои эксперименты в три этапа. На первом этапе, ученые стимулировали 5-HT4-рецепторы у мышей. При этом у животных уменьшалась потребность в пище. Кроме того, подобная стимуляция вызывала высвобождение пептида под названием кокаин/амфетамин-регулируемый транскрипт (CART). Более ранние исследования показали, что уровень этого пептида повышается после употребления психостимуляторов, а также у женщин, страдающих анорексией.

На втором этапе экспериментов, ученые вводили мышам пептид CART, либо блокировали его выработку. При повышении уровня этого пептида, животные начинали есть меньше, и наоборот, сниженный уровень CART сопровождался повышением аппетита.

На последнем этапе, ученые давали экстази генетически модифицированным мышам со сниженным количеством 5-HT4-рецепторов. В отличие от нормальных мышей, у генетически измененных грызунов введение наркотика не сопровождалось снижением аппетита. Это подтвердило предположение ученых о том, что 5-HT4-рецепторы отвечают за снижение аппетита при употреблении экстази.

Полученные данные могут быть использованы при разработке новых препаратов для лечения анорексии. «Наши семилетние исследования открыли возможность использования 5-HT4-рецепторов в качестве потенциальной терапевтической мишени при лечении пациентов, страдающих этими расстройствами», - резюмировала Компан.

Анорексия имеет один из наиболее высоких уровней смертности среди психических расстройств. На сегодняшний день эффективных методов борьбы с этим заболеванием практически не существует.

Постоянная ссылка на материал:

Голод действует на больных анорексией как экстази


Тяжесть инсульта повышается у пациентов, чьи братья и сестры ранее перенесли инсульт

Д-р James Meschia и его коллеги (Клиника Mayo, Рочестер) наблюдали за 505 пациентами среднего возраста 65 лет, 81% из которых был включен в исследование в течение первой недели впервые развившегося инсульта.

Среди 488 пациентов, предоставивших сведения о наличии или отсутствии инсульта у родителей, у 5% оба родителя перенесли инсульт, и у 28% инсульт в анамнезе имелся либо у отца, либо у матери.

Среди 438 участников, имеющих сестер и братьев, у 9% инсульт перенес один из братьев и сестер, у 3% - два и более. Причем при наличии сестер и братьев, перенесших инсульт, вероятность развития тяжелого инсульта (баллы по шкале National Institutes of Health Stroke Scale не менее 5) у самих участников была вдвое выше. Эта ассоциация не зависела от возраста, сопутствующих гипертонии и диабета, доинсультного нарушения функций. Аналогичные результаты были получены для показателей по шкалам Barthel Index, Oxford Handicap Scale, Glasgow Outcome Scale. Между тяжестью инсульта и наличием инсульта у родителей связи не отмечалось.

Постоянная ссылка на материал:

Тяжесть инсульта повышается у пациентов, чьи братья и сестры ранее перенесли инсульт


Статины снижают риск внутрибольничных осложнений острого коронарного синдрома

По данным крупного обсервационного исследования, у лиц, принимающих статины еще до госпитализации с острым коронарным синдромом, реже развиваются осложнения, инфаркт миокарда или летальный исход.

Кроме того, прием статинов во время госпитализации существенно снижал краткосрочный риск смерти, сообщается в новом номере Annals of Internal Medicine. Уже было продемонстрировано, что раннее назначение статинов при остром коронарном синдроме (ОКС) позволяет несколько снизить частоту повторных ишемических событий. Чтобы определить, влияет ли терапия статинами на исход ОКС у госпитализированных пациентов, д-р Frederick Spencer и его коллеги (Школа Медицины Массачусетского Университета, Worchester) проанализировали данные 19537 участников исследования GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events).

Выяснилось, что пациенты, принимавшие статины еще до госпитализации, гораздо реже имели подъем сегмента ST (отношение шансов, ОШ, 0.79) или инфаркт миокарда (ОШ 0.78), чем те, что никогда не получал эти препараты. По сравнению с никогда не принимавшими статины, люди, продолжавшие их принимать в стационаре, реже переносили осложнения и реже умирали (ОШ 0.66). Риск смерти был ниже и у тех, кто начинал принимать статины уже после госпитализации (ОШ 0.38). И напротив, если в стационаре прием статинов прекращался, то исчезал и их положительное действие на выживаемость.

По мнению авторов, статины могут модифицировать патофизиологические процессы при ОКС, помимо гиполипидемического, противовоспалительного, антитромбоцитарного эффектов.

В редакторской статье д-р Andreas Laupacis и д-р Muhammad Mamadani (Institute for Clinical Evaluative Sciences, Торонто, Онтарио, Канада) подвергают сомнению ценность результатов обсервационных исследований: "Этот дизайн имеет определенные ограничения, поэтому необходимо дополнительное проведение крупных рандомизированных клинических испытаний".

Ann Intern Med 2004;140:857-66.

Постоянная ссылка на материал:

Статины снижают риск внутрибольничных осложнений острого коронарного синдрома


Британские врачи отказывают своим пациентам в «праве на достойную смерть»

Большинство британских медиков негативно оценивают планы по легализации добровольного ухода из жизни неизлечимо больных пациентов и наделению лечащих врачей правом выписывать им смертельные дозы сильнодействующих препаратов.

Соответствующий законопроект, разработанный активистом движения за право на достойную смерть лордом Джоффом, будет представлен в пятницу на рассмотрение Палаты Лордов.

Предыдущая версия законопроекта, предусматривавшая активное содействие медиков больным, желающим уйти из жизни, была отправлена на переработку в августе прошлого года.

Согласно результатом опроса, проведенного среди членов Королевской коллегии врачей-терапевтов, 73 % из 5 тысяч опрошенных не поддерживают инициативу лорда Джоффа. Другая организация британских медиков – Королевский колледж врачей общей практики, также выразила свою озабоченность в связи с возможными одобрением законопроекта.

Представители обеих организаций выразили убеждение в том, что единственным способом облегчить положение неизлечимо больных людей является увеличение расходов на уход и паллиативное лечение таких пациентов.

Во вторник 24 эксперта в области паллиативной медицины поставили свои подписи под открытым письмом, осуждающим новый законопроект.

Противники легализации активной эвтаназии в Британии опасаются, что эта мера может подтолкнуть к преждевременному уходу из жизни многих больных, ощущающих себя обузой для общества и близких.

Постоянная ссылка на материал:

Британские врачи отказывают своим пациентам в «праве на достойную смерть»



ютуб видео скачать видео в Москве