Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

От неудачных процедур гемодиализа погибли более 40 человек

Несколько месяцев назад от неудачных процедур гемодиализа Испании, Тайване и Хорватии погибли более 40 человек. Теперь же к ним присоединились новые жертвы, на сей раз погибшие в госпиталях США. К расследованию уже подключилось Американское управление по лекарствам и пищевым продуктам (FDA).

Общее число пациентов, погибших в ходе гемодиализа, составило 51 человек - 23 случая в Хорватии, 15 в Испании, 7 в Тайване и по 2 случая в Каролине, Техасе и Небраске. Во всех случаях использовались диализные аппараты производства компании "Baxter". Несмотря на то, что в клиниках находились 6 разных моделей различных годов выпуска, все они были отозваны с рынка.

Представители компании "Baxter" еще раз заявили об отсутствии доказательств связи смертельных исходов с аппаратными проблемами. Внутренне расследование, проведенное экспертами "Baxter", не выявило каких-либо дефектов фильтром или других компонентов диализаторов. Все модели прошли необходимые испытания и получили полный комплект сертификатов. Что касается американских трагедий, то до сих пор остается неясным, от чего погибли больные.

Постоянная ссылка на материал:

От неудачных процедур гемодиализа погибли более 40 человек


Материал добавлен пользователем medafarm

«Человек рассеянный» - первый кандидат на снижение памяти к старости

Рассеянность и неумение сосредоточиться - качества человека, которые нередко вызывают ухмылку на лице окружающих людей. Но, как показали недавние исследования, эти маленькие странности характера не так и безобидны.

Сравнение способности концентрирования внимания у пациентов в возрасте 19-30 лет с людьми в возрасте 60-77 лет показало, что неспособность справиться с этим недостатком является, чуть ли, не основной причиной расстройств памяти в пожилом возрасте. Мало того, рассеянность отрицательно сказывалась не только на способности запоминать, но и на ряде других повседневных действий человека таких, как двигательная активность, социальная коммуникабельность, способность усваивать прочитанное и ряде других качеств нервной деятельности.

Получается, что если человек не может отвлекаться и продолжает оставаться рассеянным, то он уже не может сосредоточиться на решении других жизненных проблем. Все обследованные люди были абсолютно здоровы и не имели каких-либо данных за начало у них заболевания, связанного с расстройством памяти.

В настоящее время ученые перешли к следующему этапу исследования: они пытаются изучить влияние лекарств, которыми обычно лечат болезнь Альцгеймера (болезнь расстройства интеллекта, неизвестной природы) на расстройства памяти у пожилых. Ведь предупреждение начинающихся расстройств памяти позволит более эффективно бороться с проблемой снижения интеллектуальных способностей у лиц пожилого и старческого возраста, которыми страдают в настоящее время до 20% этой категории людей.

Постоянная ссылка на материал:

«человек рассеянный» - первый кандидат на снижение памяти к старости


Лечение на расстоянии

Нет уже ничего удивительного в том, чтобы общаться на расстоянии посредством современных систем связи, а теперь вы можете даже обратиться за помощью к психологу, находящемуся далеко от вас.

Для прохождения психологической терапии вам надо иметь доступ в Интернет или видеотелефон. Правда, такое лечение практикуется пока только в Америке. Наблюдения показали, что результаты виртуального общения с врачом лучше результатов общения с ним с глазу на глаз, но зато и стоимость первого в разы превышает стоимость привычного большинству людей, физического посещения врача.

Постоянная ссылка на материал:

Лечение на расстоянии


Инфекционная заболеваемость в РФ в январе - мае 2003 г.

Первый заместитель Министра здравоохранения, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Г. Онищенко провел селекторное совещание с Главными государственными санитарными врачами и представителями администрации и учреждений здравоохранения по субъектам Российской Федерации.

Как сообщили Regions.Ru в пресс-службе Департамента ГСЭН, на совещании были рассмотрены следующие вопросы:

1. О состоянии инфекционной заболеваемости в Российской Федерации в январе-мае 2003 г.

Было отмечено, что за 5 месяцев 2003 г. в России всего зарегистрировано 18343744 случая заболеваний по 47 нозологическим формам.

За указанный период зарегистрировано снижение заболеваемости дифтерией на 28%. Заболеваемость дифтерией регистрировалась в 46 субъектах Российской Федерации, всего зарегистрировано 264 случая дифтерии, показатель заболеваемости составил 0,18 на 100 тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. – 365 случаев, показатель 0,25). Набольшее число случаев дифтерии отмечалось в гг. Москве (36) и Санкт-Петербурге (26), в Тульской (27), Свердловской (21), Московской (19), Ленинградской (14), Пензенской (14) и Челябинской (10) областях.

Снизилась заболеваемость краснухой – на 67,3%, вирусным гепатитом В – на 43,9%, не регистрировались заболевания полиомиелитом, вызванные диким штаммом полиовируса.

Однако уровень заболеваемости корью увеличился – в 3,5 раза: в г. Москве (234 случаев), Республике Дагестан (76), Астраханской области (54), Красноярском крае (52), Карачаево-Черкесской Республике (46). Рост заболеваемости корью обусловлен вспышкой кори среди школьников в мае 2003 г. в Чеченской Республике, где за 5 месяцев с. г. зарегистрировано 756 случаев, в том числе 685 среди детей. Из общего числа случаев, в мае зарегистрирован 551 случай, из них 498 среди детей. Вспышка кори в Чеченской Республике обусловлена недостаточным охватом прививками детей, на 01.01.2003 охват прививками против кори среди детей в возрасте 24 месяцев составил 79,9% , в возрасте 6 лет – 74,1%. Недостаточный охват прививками против кори среди детей в возрасте 6 лет имеет место в Республике Ингушетия – 50,3%.

Уровень заболеваемости коклюшем увеличился на 39,9%, показатель составил 2,0 на 100 тыс. населения, среди детей – 11,2 на 100 тыс. детей. Наиболее неблагополучная эпидемиологическая обстановка по коклюшу отмечается в г. Санкт-Петербурге, где показатель заболеваемости (49,2) среди детей превышает в 4,4 раза среднероссийский показатель, в Ярославской области (44,9) – в 4 раза, Новосибирской области (44,7) – в 4 раза, г. Москве (41,9) – в 3,7 раза, Московской области (22,0) – в 2 раза, а в Магаданской области (79,5) – в 7 раз.

Эпидемиологическая обстановка по краснухе улучшилась, показатель заболеваемости составил 61,7 на 100 тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. – 188,6), но среди детей остается высоким – 281,9 на 100 тыс. детей (5 мес. 2002 г.- 916,6). Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в Агинском Бурятском АО (521,4), Удмуртской Республике (376,9), Республике Мари Эл (255,5), Республике Мордовия (175,4), Республике Коми (102,0) и Тамбовской (205), Костромской (169,0), Пензенской (164,0), Нижегородской (157,3), Пермской (147,7), Воронежской (145,0) и Ярославской (133,9) областях.

Заболеваемость менингококковой инфекцией осталась на уровне 2002 г., показатель заболеваемости составил 1,1 на 100 тыс. населения, среди детей – 4,7 на 100 тыс. детей. Но в Республиках Мари Эл и Карелия, Хабаровском крае, Камчатской и Омской областях показатели заболеваемости среди детей составляли 10,5 – 13,8 на 100 тыс. детей, превышая средний показатель по стране в 2,2 -3 раза, а в Архангельской области в 10 раз (41,6).

За 5 мес. 2003 г. в России зарегистрировано 17 728 629 случаев заболеваний гриппом и ОРВИ, что в общей структуре инфекционной заболеваемости составляет 96,6%.

Показатель заболеваемости ОРВИ на 100 тыс. населения составил – 10154,9. Заболеваемость выше среднего показателя по стране в Ненецком АО – 19444,4 (+ 6,2%), Республике Саха (Якутия) – 15006,5 (+ 18,9%), Ярославской области – 14837,0 (+ 2,0%).

Заболеваемость гриппом за 5 мес. 2003 г. выросла по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. на 86,3% , в том числе у детей на 80,9%. Всего зарегистрировано 3110241 случай заболеваний гриппом, показатель на 100 тысяч населения – 2160,6. Самые высокие показатели заболеваемости гриппом в Челябинской области, где показатель заболеваемости на 100 тыс. населения – 5396,3; Республике Алтай (4587,1); Удмуртской Республике (4257,9); Омской области (4121,1); Пермской области (3352,5).

Рост заболеваемости гриппом в 2003 г. частично объясняется сдвигом эпидемического цикла эпидемии гриппа с конца 2002 г. на начало 2003 г. и снижением охвата профилактическими прививками взрослого населения в предэпидемический период на 6,3%.

За 5 мес. 2003 г. зарегистрировано 49 случаев брюшного тифа, показатель на 100 тыс. населения – 0,03, в том числе 12 случаев среди детей, показатель – 0,05 на 100 тыс. детей. По сравнению с аналогичным периодом 2002 г. заболеваемость брюшным тифом в целом снизилась на 25%, но заболеваемость среди детей увеличилась в 2,5 раза. Наиболее высокий рост заболеваемости брюшным тифом в Коми-Пермятском АО, показатель на 100 тыс. населения 2,0, среди детей - 3,2; в Красноярском крае показатели 0,8 и 1,6 соответственно.

Заболеваемость сальмонеллезом за 5 мес. 2003 г. в стране снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. на 8,7%, среди детей – на 10,2%. Всего зарегистрировано 1607 случаев (показатель на 100 тыс. населения 11,2), среди детей – 7799 случаев (показатель на 100 тыс. детей – 30,9). Следует отметить и самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения сальмонеллезом: Чукотский АО (59,6), Корякский АО (42,0), Ханты-Мансийский АО (31,7), Орловская ( 29,0) и Новгородская (27,1) области, в Республике Марий Эл показатель 22,5, но отмечен высокий рост заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом прошлого года – на 75,9%.

Заболеваемость дизентерией за 5 мес. 2003 г. снизилась на 19,2%, в том числе среди детей на 21,3%. Всего зарегистрировано 18964 случая, показатель на 100 тыс. населения 13,2, у детей – 8681 случай и 35,8 соответственно. Самые высокие показатели заболеваемости дизентерией на 100 тыс. населения: Корякский АО – 80,6; Республика Тыва – 67,3 (но заболеваемость населения снизилась на 23,7%); Таймарский АО – 56,4; Калининградская область – 42,4 (рост заболеваемости составил 41,2%).

Заболеваемость острой кишечной инфекцией (ОКИ) установленной этиологии выросла на 15,8%, в том числе среди детей – 17,7%. Зарегистрировано 61052 случая, в том числе 47942 случая среди детей, показатели на 100 тыс. населения 42,4 у взрослых и на 100 тыс. детей – 197,7 среди детей. Самые высокие показатели заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем: Эвенкийский АО – показатель 400,2, рост заболеваемости на 6,6%; Камчатская область – показатель 165,2, рост заболеваемости на 57,9%; Сахалинская область – показатель 142,1, снижение заболеваемости на 1,2%; Свердловская область – показатель 111,2, рост заболеваемости на 33,0%; Кемеровская область – показатель 107,4, рост заболеваемости на 52,9%; Вологодская область – показатель 92,5, снижение заболеваемости на 89,0%.

В текущем году заболеваемость ОКИ с неустановленным возбудителем выросла на 11,1%, в том числе среди детей – 10,9%. Зарегистрировано 191650 случаев, показатель на 100 тыс. населения 133,1. Самые высокие показатели заболеваемости ОКИ с неустановленным возбудителем: Ненецкий АО – 536,2, снижение заболеваемости на 2,8%; Ямало-Ненецкий АО - 265,1, рост заболеваемости на 6,6%; Ярославская область – 201,6, рост заболеваемости на 21,8%.

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась на 40,3%, в том числе у детей – на 46,8%. Зарегистрировано 28954 случая, показатель на 100 тыс. населения – 20,1; среди детей – 6918 случаев, показатель – 28,5: Усть-Ордынский Бурятский АО – показатель на 100 тыс. населения 79,3, снижение заболеваемости на 16,9%; Республике Тыва – 75,4, заболеваемость снизилась на 56,4%, Чеченская Республика – 68,8, снижение на 43%.

Заболеваемость гепатитом А за 5 мес. 2003 г. снизилась в стране на 43,9%, в том числе среди детей – на 47,9%. Зарегистрировано 16019 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 11,1, среди детей – 6184 случаев, и показатель на 100 тыс. детей – 25,5: Усть-Ордынский Бурятский АО – 73,0, снижение на 16,8%; Чеченская Республика – 68,2, снижение на 43%; Республика Тыва – 54,0, снижение на 60%.

Заболеваемость за 5 мес. 2003 г. острым гепатитом В снизилась на 37,8%, в том числе среди детей - на 45,2%. Зарегистрировано 8436 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 5,9, среди детей – 390 случаев и показатель 1,6. Самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения острым вирусным гепатитом В: Республика Тыва – 20,3, снижение заболеваемости на 33,7%; Агинский Бурятский АО – 15,1, снижение на 66,7%; Ивановская область – 10,3, снижение на 35,9%. Заболевания вирусным гепатитом В регистрировались во всех регионах России.

Заболеваемость острым гепатитом С за 5 мес. 2003 г. снизилась на 29,2%, в том числе среди детей – на 15,2%. Зарегистрировано 3422 случая, показатель на 100 тыс. населения – 2,4, среди детей – 137 случаев и показатель 0,6. Самые высокие показатели заболеваемости острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения в г. Санкт-Петербурге – 7,7, снижение на 28,5%; Республике Карелия – 4,8, снижение на 32,1%; Орловской области – 4,7, рост на 16,7%.

Заболеваемость туберкулезом в последние годы стабилизировалась. За 5 мес. 2003 г. произошло снижение заболеваемости впервые выявленным туберкулезом на 0,6%, в том числе среди детей – на 10,4%. Из общего числа заболеваний туберкулез органов дыхания также снизился на 0,7%, среди детей – на 11,0. Зарегистрировано всего заболеваний туберкулезом 38774 случая, показатель на 100 тыс. населения 26,9, среди детей – 1146 случаев, показатель 4,7. Самые высокие показатели заболеваемости впервые выявленного туберкулеза на 100 тыс. населения: Корякский АО - 105,1, рост на 2,1%; Еврейская автономная область – 70,4, снижение на 14,4%; Усть Ордынский Бурятский АО – 67,3, рост на 43,3%; Чеченская Республика – 53,5, рост на 39,2%; Новосибирская область – 44,2; Курганская область – 41,8, рост на 21,3%.

Заболеваемость сифилисом снизилась на 20,9%, среди детей – на 11,7%. Впервые выявлено 58053 случая заболевания, показатель 40,3, среди детей 514 случаев, показатель 2,1. Самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в Таймырском АО – 148,8; Республике Тыва – 112,8; Еврейской автономной области – 100,0; Республике Алтай – 96,1 и Иркутской области – 73,0.

Заболеваемость гонореей снизилась на 14,8%, в том числе среди детей – на 30,5%. Зарегистрировано 44542 случая, в том числе детей – 255 случаев. Показатель на 100 тыс. населения – 30,9, среди детей – 1,0 соответственно. Высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в Чукотском АО – 134,1; Томской области – 79,4; Республике Хакасия – 79,9; Республике Тыва – 70,9; Агинском Бурятском АО – 62,8.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась на 34,1%, в том числе среди детей – на 28,7%. Зарегистрировано 13821 случай, в том числе среди детей 199 случаев, показатели 9,6 и 0,8 соответственно. Высокие показатели заболеваемости на 100 тыс. населения в г. Санкт-Петербурге – 39,2; Свердловской – 30,1, Ленинградской – 28,7, Самарской – 26,2 и Иркутской – 20,8 областях.

Отмечается снижение за 5 мес. 2003 г. пораженности педикулезом населения на 1,8%, в том числе среди детей – 19,9%. Всего зарегистрировано 115803 случая, из них среди детей – 35528 случаев, показатели – 80,4 и 146,5 соответственно. Самая высокая пораженность педикулезом зарегистрирована в г. Москве – показатель – 426,8, Республике Тыва – 305,5, Ненецком АО – 260,3, Корякском АО – 210,2, Коми-Пермяцком АО – 165,0, Вологодской – 162,3, Иркутской – 160,9, Томской области – 150,6, Калининградской области – 148,8.

Заболеваемость природно-очаговыми инфекциями за 5 мес. 2003 г. снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2002 г.

Бруцеллеза зарегистрировано 111 случаев, показатель на 100 тыс. населения – 0,08, среди детей – 4 случая и показатель 0,02. В Республике Дагестан показатель 1,4; Республике Калмыкия – 1,6; Ставропольском крае – 0,7, Республике Бурятия – 0,1. Самый высокий показатель заболеваемости бруцеллезом традиционно остается в Республике Тыва – 3,5.

Туляремии всего зарегистрировано 13 случаев, показатель – 0,01. Самый высокий показатель в Таймырском АО – 4,5, Чувашской Республике и Ставропольском крае – 0,15, Калининградской области – 0,1.

Сибирская язва – не регистрировалась.

Заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом снизилась на 54,2%, зарегистрирован 471 случай, показатель – 0,3. Показатели выше среднего по стране в Ульяновской области - 3,3, Республике Башкортостан – 2,5, Пензенской области – 2,3, Удмуртской Республике – 1,8, Оренбургской области – 1,6.

Зарегистрировано 3 случая бешенства, в том числе 2 случая в Орловской области и 1 – Нижегородской области.

В 2002 г. в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, Республиках Дагестан, Калмыкия зарегистрированы 97 случаев заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ), том числе 6 с летальным исходом. Наиболее напряженная ситуация имела место в Ставропольском крае, где было зарегистрировано 54 случая этой инфекции с 3 летальными исходами, в Республике Калмыкия и Астраханской области – по 13 случаев КГЛ. По данным наблюдения за эпидпотенциалом природных очагов КГЛ Ставропольского Научно-исследовательского Противочумного Института (НИПЧИ) Минздрава России в Ставропольском крае с ростом дневных температур отмечалась высокая численность иксодовых клещей на сельскохозяйственных животных и в природных биотопах. По состоянию на 20.06.2003 исследованы 7026 экземпляров клещей, при этом клещи вида Hyalomma marginatum ( переносчики заболевания КГЛ) в апреле составляли от 8 до 29%, мае - 45 - 46%, июне - 27%. Заклещеванность животных исксодовыми клещами составляет по краю: крупный рогатый скот (КРС) -11%, мелкий рогатый скот (МРС) - 8%. Пораженность животных иксодовыми клещами в некоторых населенных пунктах края достигает 15 - 30%. При достаточно высокой заклещеванности животных обработки их по сравнению с 2002 идут медленными темпами. На 20.06.2003 в крае обработано 80% голов КРС и 36% голов МРС, из их числа животные индивидуального сектора составили соответственно 43% и 12%.

По данным Волгоградского центра госсанэпиднадзора заклещеванность животных исксодовыми клещами КРС достигала 24%. Проведенные акарицидные обработки животных позволили снизить обилие клещей в несколько раз.

На 21.06.2003 в Ставропольском крае, Республиках Дагеcтан, Калмыкия, Волгоградской, Ростовской и Астараханской областях зарегистрированы 29 случаев заболеваний КГЛ, с 2-мя летальными исходами в Ставропольском крае и Астраханской области против 44 случаев с 4-мя летальными исходами, имевшими место за тот же период 2002 г.

Число обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов клещами и с подозрением на КГЛ составило в целом 4019 человек, в том числе 1042 детей, что в 2,1 раза ниже, чем в 2002 г. Из числа обратившихся в 2003 г. госпитализированы 145 человек или 3,6%., в том числе детей – 31 (2,9%). Наибольшее число населения обращается по поводу укусов клещами в Ставропольском крае – 2660 человек (2002 г. – 5639 человек), Ростовской области – 634 (2002г.- 993). При высоких цифрах заболеваний в Республике Калмыкия обратилось с укусами клещей только 266 человек (2002г. – 475), Астраханской области -114 человек против 222 человек в 2002 году. Низкая обращаемость свидетельствует о недостаточной эффективности информационно-разъяснительной работы среди населения республики.

За 5 мес. 2003 г. зарегистрировано 110 больных клещевым энцефалитом (КЭ) (показатель на 100 тыс. населения 0,08), в том числе 20 детей в 21 субъекте Российской Федерации. По сравнению с аналогичным периодом 2002 г. отмечено снижение заболеваемости клещевым энцефалитом по России среди всего населения на 33,3%, в том числе среди детей на 50%.

Наибольшее число больных (64) зарегистрировано в Сибирском федеральном округе, где показатель на 100 тыс. населения (0,31) в 3,9 раза превысил среднефедеративный, в т.ч. в Красноярском крае выявлено 19 больных; в Республике Хакасия – 13 больных; в Республике Хакасия и Республике Тыва отмечены наиболее высокие показатели заболеваемости КЭ на 100тыс.(2,26) в России.

Снижение заболеваемости за указанный период практически отмечено на всех эндемичных территориях, за исключением Республики Карелия (рост на 24,5%), Новосибирской (+ 22,2%), Челябинской (+ 3,7%), Псковской, Нижегородской, Тюменской областях (+ 2%).

Однако эпидемиологическая ситуация по КЭ в текущем году рассматривается как сложная, т. к. отмечается ранняя высокая заклещеванность в антропургических очагах. Так на территории Еврейской автономной области индекс обильности клещей уже в первой половине апреля превысил средние показатели в 4 раза. В Российской Федерации за период с марта по 17.06.2003 обратились в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) по поводу укусов клещами 199715 человек, что на 40807 человек больше, чем за период с марта по 30.06.2002.

За указанный период 2003 г. наибольшее число больных КЭ зарегистрировано в Республике Хакасия (40 чел.), Пермской области (25 чел.), Приморском (21 чел.) и Красноярском (18 чел.) краях, а наибольшее число лиц, обратившихся в ЛПУ по поводу укусов клещами выявлено в Пермской (14250), Томской (11188), Челябинской (10212) областях и Красноярском крае (10249).

По данным Всемирной организации здравоохранения на 23.06.2003 в мире зарегистрировано 8459 случаев заболеваний тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), из них 805 с летальным исходом. В Китайской Народной Республике, в том числе Гонконге, зарегистрировано 7082 заболевших, из них 643 умерли, на Тайване – 692 и 84 и в Канаде – 246 и 35 соответственно.

В июне 2003 г. в мире сохраняется устойчивая тенденция снижения заболеваемости тяжелым острым респираторным синдромом.

В Российской Федерации на 23.06.2003 зарегистрирован 1 случай тяжелого острого респираторного синдрома и 27 случаев подозрения на это заболевания, как у российских, так и иностранных граждан.

Минздравом России совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечивается организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий на государственной границе, объектах здравоохранения, образования, торговли, транспорта, других местах массового сосредоточения людей, направленных на предупреждение заноса и распространения тяжелого острого респираторного синдрома, что позволило не допустить заноса и распространения инфекции в стране. Материалы о проведенной работе по предупреждению завоза и распространения тяжелого острого респираторного синдрома ("атипичная пневмония") в Российской Федерации направлены в Государственную Думу.

Минздрав России представил в Правительство Российской Федерации проект программы разработки средств диагностики, профилактики и лечения вируса ТОРС (тяжелого острого респираторного синдрома) на 2003 - 2005 гг., разработанный специалистами научно-исследовательских учреждений Минздрава России и Минобороны России.

Исходя из эпидситуации в странах Юго-Восточной Азии и принимая во внимание стабилизацию эпидобстановки по заболеваемости тяжелым острым респираторным синдромом, Минздрав России информировал МИД России, министерства и ведомства о разрешении участия специалистов в международных мероприятиях.

2. О ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2003 года.

Анализ итогов летней оздоровительной кампании 2002 года показал, что учреждениями госсанэпидслужбы проводилась работа направленная на повышение уровня государственного санитарно-эпидемиологического надзора при проведении летней оздоровительной кампании.

Необходимо отметить, что на высоком уровне остается процент неудовлетворительных результатов исследований качества воды, подаваемой из децентрализованных источников водоснабжения: процент нестандартных проб по санитарно-химическим показателям составил соответственно в 2001, 2002 годах – 19,0% и 18,3%; по микробиологическим -17,7% и 15,0%. Наиболее неудовлетворительное качество воды по санитарно-химическим показателям отмечалось в Воронежской, Тверской, Ярославской областях, по микробиологическим в Краснодарском крае, Республиках Дагестан, Карелия.

Серьезные нарушения имели место в организации питания детей и подростков. Невыполнение норм питания по таким продуктам питания как рыба, овощи, фрукты, кисломолочные продукты отмечалось в г. Санкт-Петербурге; Брянской, Владимирской, Курганской, Оренбургской, Тюменской областях; Республиках Марий Эл, Карелия, Тыва, Удмуртской республике, Ямало-Ненецком, Усть-Ордынском, Бурятском автономных округах, Еврейской автономной области. Восполнение калорийности происходило за счет превышения содержания в рационах питания крупяных, мучных и кондитерских изделий.

Удельный вес неудовлетворительных проб по вложению витамина "С" более чем в 2 раза превысил среднероссийские показатели в Ленинградской, Ульяновской, Оренбургской, Магаданской областях.

Анализ сложившейся ситуации по итогам летних оздоровительных кампаний показал, что имели место факты следования организованных групп детей без сопровождения медицинскими работниками, а также посадки в поезда заведомо больных детей непосредственно из изоляторов оздоровительных учреждений, так из 56 тыс. детей, вывезенных из Северо-Кавказского региона в пик летних перевозок, около 100 групп с общим количеством 12,7 тыс. человек не имели медицинского сопровождения, выявлена посадка в пассажирские поезда 170 заведомо больных детей.

Наиболее часто отсутствие медицинского сопровождения организованных детских групп отмечалось при отправлении их из города Москвы, регионов Севера (Архангельск, Мурманск, Воркута), Урала (Екатеринбург, Нижний Тагил, Пермь), Сибири (Новосибирск, Томск, Омск), а также следовании из летних оздоровительных учреждений Новороссийска, Адлера, Туапсе, Краснодара.

В отдельных оздоровительных учреждениях работники пищеблоков не имели достаточной подготовки, что повлекло за собой грубые нарушения санитарных норм и правил (несоблюдение товарного соседства, условий хранения и сроков реализации скоропортящихся продуктов) и технологии приготовления блюд. Все это привело к возникновению пищевых отравлений и вспышек острых желудочно-кишечных заболеваний в оздоровительных учреждениях. В 2002 г. в детских оздоровительных лагерях зарегистрировано 8 случаев массовых инфекционных заболеваний (в Нижегородской, Иркутской, Амурской, Камчатской, Вологодской, Пермской областях, Красноярском крае) с числом пострадавших 469 человек.

Общая заболеваемость среди отдохнувших детей и подростков остается стабильно высокая и составила в 2000, 2001, 2002 годах 24,6 , 30,2 и 24,9 случаев на 1000 отдохнувших соответственно. В летнем сезоне 2002 г. наибольшие показатели заболеваемости зарегистрированы в загородных стационарных лагерях – 69,1; санаторных оздоровительных лагерях – 39,8; санаторных сменах в оздоровительном лагере – 28,4 и загородных дошкольных учреждениях- 22,9.
Наибольшие показатели заболеваемости кишечными инфекциями, чесоткой, грибковыми заболеваниями отмечены в Хабаровском крае и Чукотском АО; капельными инфекциями, в том числе ОРВИ в Красноярском крае, Кемеровской, Новосибирской областях, в Республике Ингушетия число случаев заболеваний педикулезом составило 74,1 % (1870 случаев) от общего числа выявленный в Российской Федерации.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в летних оздоровительных учреждениях в период подготовки к летней оздоровительной кампании 2003 года изданы:

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.01.2003 № 3 "Об обеспечении санитарно- эпидемиологического благополучия при перевозке детей железнодорожным транспортом во время оздоровительных кампаний".

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.05.2003 № 94 "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2003", в котором отмечается, что при подготовке к проведению летней оздоровительной кампании 2003 г. необходимо усилить санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, организацией полноценного сбалансированного питания, подборе персонала детских оздоровительных учреждений, физического воспитания и закаливания детей, при этом обратив особое внимание на состояние здоровья отдыхающих детей.

Утвержден Приказ Минздрава России от 25.05.2003 № 214 "Об обеспечении отдыха, оздоровления детей в 2003 году".

Изданы санитарно-эпидемиологические правила СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов".

По данным Центров госсанэпиднадзора субъектов Российской Федерации большинство летних оздоровительных учреждений были готовы в мае - июне к приему детей.

В Краснодарском крае открыто более 217 детских лагерей с общим количеством заехавших 40789 детей, открыто 758 лагеря с дневным пребыванием детей с количеством отдыхающих детей 43000 чел. В крае введен еженедельный мониторинг санитарно-эпидемиологической обстановки в детских летних оздоровительных учреждениях.

В Ростовской области открыто 67 загородных оздоровительных учреждений с числом отдыхающих детей 13559 человек, и 597 оздоровительных учреждений с дневным пребыванием (из них с организацией 3-х разового питания – 213, 2-х разового питания – 384), в которых находится 32545 детей. В загородных оздоровительных учреждениях организовано 5 - 6 разовое питание.

В Ставропольском крае открыто 718 учреждений летнего труда и отдыха (из 800 запланированных) с охватом 52602 детей из них: 19 загородных лагерей с охватом 2264 человек; 644 лагеря с дневным пребываем детей с охватом 47683 человек; 29 профильных лагерей с охватом 2111 человек; 18 санаториев с охватом 2660 человек; 8 учреждений отдыха родителей с детьми с охватом 544 человек.

Перед началом первого заезда были проведены барьерные противоклещевые обработки летних оздоровительных учреждениях всех типов площадью 246 Га.

В Северных территориях проводится работа как по организации летнего отдыха детей по месту жительства, так и вывоз их на курорты Южного Федерального округа.

В Мурманской области планируется оздоровить более 37000 детей. За пределы области для оздоровления будет вывезено около 20000 детей, в настоящее время вывезено около 4000 детей. Отправка детей производится еженедельно. Еще 17,5 тыс. детей будут оздоравливаться на территории области в 150 оздоровительных учреждениях, в том числе с дневным пребыванием.

В Республике Коми за пределы республики для оздоровления планируется вывезти 12 000 детей. В настоящее время вывезено 1200 детей, вывоз детей продолжается.

В загородной зоне г. Сыктывкара подготовлено к приемке 9 стационарных оздоровительных лагеря. Дети стоящие на диспансерном учете по хроническим заболеваниям направляются на отдых с лечением в 5 стационарных круглогодичных республиканских санаториев.

В Архангельской области планируется оздоровить за пределами области 11932 детей, которые будут отдыхать в оздоровительных учреждениях Краснодарского Края, Ростовской, Московской, Ленинградской , Вологодской Областей, Республике Адыгея. Уже выехало 7 организованных групп, всего 498 ребенка, все группы выезжают в сопровождении медработника.

В Чукотском автономном округе планируется осуществить оздоровление 8142 детей из них в центральных и южных районах страны 4057 детей.

Большое внимание уделяется вопросам перевозки детей. По информации Департамента здравоохранения Министерства путей сообщения на всех железных дорогах установлен порядок продажи проездных документов только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения. Руководители пассажирских служб МПС России представили планы перевозок детей во время оздоровительной кампании 2003 года.

На совещании было отмечено, что при проведении летней оздоровительной кампании 2003 г. сотрудникам Центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации в первую очередь необходимо обратить особое внимание на работу пищеблоков и источников питьевого водоснабжения; усилить контроль за соблюдением санитарных правил и противоэпидемического режима в загородных оздоровительных учреждениях; активизировать работу по обучению медицинского персонала, подготовке его по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в загородных учреждениях; не допускать привлечение детей к работе на пищеблоке, ремонтным работам и т.д.

Россия. Регионы, 24.06.2003 16:57

Постоянная ссылка на материал:

Инфекционная заболеваемость в рф в январе - мае 2003 г.


Нурофен Плюс в лечении приступов мигрени

Профессор Л.А. Калашникова
НИИ неврологии РАМН, Москва

Головная боль является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к невропатологу. Головная боль гетерогенна по своему происхождению и разнообразна по тяжести, что определяет различные подходы к ее медикаментозной коррекции.

Среди различных видов первичных головных болей наиболее распространена мигрень. Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенные в США, частота мигрени в популяции составляет 13% [Lipton et al., 2001]. По данным Европейской Федерации по головной боли мигренью страдает до 20% населения. Заболевание чаще встречается у женщин, причем «пик» его распространенности приходится на наиболее работоспособный возраст – 35–45 лет [W.F. Stewart et al., USA, 1998]. Экономические потери, сопряженные с временной нетрудоспособностью лиц, страдающих головной болью, в странах Западной Европы и в Америке составляют 5–17 биллионов долларов в год.

Выбор медикаментозных средств для лечения приступов мигрени и для ее профилактики в первую очередь зависит от правильно поставленного диагноза. Вместе с тем даже в высокоразвитых западных странах в диагностике заболевания имеются определенные трудности. Так, в 1989 году в США диагноз мигрени был поставлен врачами только 38% больных, страдающих этим недугом. Через 10 лет эта цифра увеличилась только на 10% [R.B. Lipton, 1992, 2001]. Одной из частых причин недиагностируемости мигрени является недостаточное знакомство с диагностическими критериями заболевания, которые были разработаны Международным обществом по головной боли в 1988 году [IHS, 1988] (см. табл.). Характерными чертами мигрени являются умеренная или сильная по интенсивности приступообразная головная боль, обычно пульсирующего характера и односторонней локализации, усиливающаяся при движении, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, фоно– и фотофобией.

Для купирования приступа мигрени используются различные группы препаратов: неопиоидные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, агонисты серотониновых рецепторов (триптаны), алкалоиды спорыньи и их производные, опиоидные анальгетики, противорвотные средства и некоторые другие препараты [D.B. Matchar et al., 2003].

Все они действуют на основные патогенетические пути мигрени. Согласно современным представлениям в генезе приступа мигрени участвуют центральные и периферические механизмы. Генератором приступа мигрени являются серотонинергические и адренергические нейроны верхних отделов ствола головного мозга (синее пятно, ядра шва, серое вещество вокруг сильвиева водопровода), которые у больных с мигренью имеют повышенную возбудимость. Результатом пароксизмальной активности этого генератора, передающейся, по–видимому, по многочисленным периваскулярным нервным волокнам в менингеальные артерии, является развитие в них нейрогенного воспаления. Оно обусловлено выделением в стенку артерий вазоактивных пептидов (субстанция Р и нейрокинин А), приводящих к экстравазации плазменных белков, дегрануляции мачтовых клеток, адгезии и агрегации тромбоцитов, активации эндотелия. Возникающее при этом раздражение афферентных чувствительных волокон тригеминального нерва передается в его чувствительное ядро, расположенное в стволе и в задние рога спинного мозга на уровне первого и второго сегментов, далее – в зрительный бугор и корковые отделы чувствительного анализатора, что и ведет к формированию болевых ощущений [M. Moscowitz, 1989; K.M. Welch, 2003]

Одной из часто используемых и экономически доступных групп препаратов для купирования мигренозного приступа являются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относится Нурофен Плюс, точнее, его основной составляющий компонент – ибупрофен (200 мг). Вторым компонентом Нурофен Плюс является кодеин фосфат (12,8 мг). Оба действующих начала препарата хорошо известны и длительное время применяются в клинической практике. Вместе с тем их комбинация, обеспечивающая как центральное, так и периферическое действие, является весьма полезной в терапии мигрени, патогенетические механизмы которой включают центральное и периферическое звенья.

Основной механизм действия ибупрофена состоит в ингибировании синтеза простагландинов, что приводит к повышению порога болевой чувствительности рецепторов афферентных нервных волокон по отношению к соответствующим медиаторам (гистамин, субстанция Р, серотонин, брадикинин) [S. Moncada, Care JR., 1979]. Кроме того, согласно экспериментальным исследованиям ибупрофен ингибирует миграцию лейкоцитов из кровеносного русла в поврежденные ткани [M.I.Siegel, 1980]. Эти свойства позволяют ибупрофену подавлять нейрогенное воспаление – основной периферический механизм формирования мигренозной боли и являются патофизиологической основой его антимигренозного действия. Ибупрофен быстро абсорбируется из желудочно–кишечного тракта, его выведение из организма осуществляется печенью и почками [K.S. Albert, R.N. Gernaat, 1984].

Кодеин, второй компонент Нурофена Плюс, в отличие от ибупрофена имеет центральное действие. Он способен слабо связывать опиоидные рецепторы, и часть его превращается в морфин, имеющий больше сродство к m–1 опиоидным рецепторам мозга. Помимо этого, кодеин ингибирует выделение субстанции Р – нейропептида, который снижает порог болевого восприятия [Jessel T.M., 1977]. Кодеин быстро всасывается из желудочно–кишечного тракта, после чего в значительной степени метаболизируется в печени. Приблизительно 10% принятой внутрь дозы превращается в морфин и экскретируется с мочой.

Специально фармакокинетика комбинации 200 мг ибупрофена и 12,8 мг кодеина (Нурофен Плюс) не исследовалась. Ее изучение в отношении комбинации других доз этих препаратов показало отсутствие фармакокинетического взаимодействия компонентов Нурофена. Более того, одинаковый период полужизни ибупрофена и кодеина (2–2,5 часа) является благоприятным для их комбинации.

Эффективность антимигренозного действия Нурофена Плюс целенаправленно не изучалась, тогда как эффективность изолированного приема 200 мг или 400 мг ибупрофенабыла исследована. Как показало рандомизированное, плацебо–контролируемое двойное слепое исследование, ибупрофен является эффективным, хорошо переносимым, доступным по цене и наличию в свободной продаже средством для купирования умеренных и сильных приступов мигрени. Препарат не только уменьшал или снимал головную боль, но и сопутствующие ей симптомы (тошнота, фото–фонофобия). Через 2 часа после приема препарата эти эффекты были отмечены почти в половине случаев (по сравнению с 28% в контроле). При этом для купирования сильной головной боли требовалось применение 400 мг ибупрофена [J. Codispoti et al., 2001]. Ибупрофен в дозе 1200 мг статистически значимо по сравнению с плацебо уменьшал длительность мигренозной атаки, интенсивность головной боли и выраженность сопутствующих симптомов [R.Kloster et al., 1992]. Эффективность небольшой дозы ибупрофена (200 мг) при лечении легкого или умеренного мигренозного приступа, оцененная через 2,5 часа после приема лекарства, оказалась эквивалентной эффективности 500 мг ацетилсалициловой кислоты. Однако снижение интенсивности головной боли наступало быстрее [J. Nebe et al., 1995]. Сравнительная оценка ибупрофена (в дозе 10 мг на 1 кг веса) и ацетаминофена (15 мг/кг) в лечении тяжелых или умеренных по интенсивности мигренозных приступов у детей (двойное слепое рандомизированное, плацебо–контролируемое, перекрестное исследование) показала эффективность и экономичность обоих лекарств. Однако ибупрофен в 2 раза чаще, чем ацетаминофен, снимал мигренозный приступ в пределах 2 часов после его приема [M.L. Hamalainen et al., 1997]. Сравнение 400 мг ибупрофена с ацетаминофеном в лечении мигренозного приступа в ходе двойного слепого перекрестного исследования показало превосходство первого в уменьшении интенсивности, а также длительности головной боли и сопутствующих ей проявлений. В связи с этим именно этому препарату больными отдавалось предпочтение. Предполагается, что большая эффективность ибупрофена связана с тем, что он уменьшает агрегацию тромбоцитов (она сопровождается реакцией выделения серотонина, который играет определенную роль в генезе мигренозного приступа) и ингибирует синтез простагландинов, которые снижают порог болевой чувствительности [I. Pearce et al., 1983].

Наряду с таблетированной формой ибупрофена применяется водорастворимая (в дозе 200–400–600 мг). Согласно проведенным исследованиям она значительно превосходит плацебо по купированию или значительному уменьшению интенсивности головной боли. Так, через 2 часа после приема 200–400 и 600 мг ибупрофена эффект отмечался соответственно в 64%, 72%, 72% случаев (при приеме плацебо – в 50%). Как и при приеме таблеток, уменьшались сопутствующие проявления мигренозного приступа: фото–фонофобия, тошнота [D.E. Kellstein et al., 2000].

Эффективность Нурофена Плюс для купирования приступов мигрени, как уже упоминалось, специально не изучалась, но она была исследована в отношении болевых синдромов другой локализации. Так, в ходе двойного слепого рандомизированного перекрестного изучения эффективности комбинации 200 мг ибупрофена и 30 мг кодеина в лечении персистирующего болевого синдрома при артрозе тазобедренного сустава установлено следующее. Прием повторных доз препарата (каждые 4 часа) приводил к значительно большему снижению боли, чем повторный прием одного ибупрофена в дозе 200 мг. Это связывалось с повышением плазменной концентрации препарата и предполагало, что повторные дозы кодеина усиливают анальгетический эффект ибупрофена [H. Quiding et al., 1992]. Вместе с тем, эффект от приема однократной дозы препаратов был сходным и существенно не отличался от плацебо. Прием комбинированного препарата (ибупрофен, кодеин) оказался более эффективным, чем изолированный прием его отдельных компонентов при лечении зубной боли, а также для уменьшения боли после операции эпизиотомии в акушерстве [S.A. Cooper, et al., 1982; S.L. Norman et al., 1985].

Таким образом, применение Нурофена Плюс, двухкомпонентного препарата, содержащего ибупрофен и кодеин, является патогенетически обоснованным в лечении приступов мигрени, так как препарат воздействует как на периферическое, так и центральное звенья патогенеза мигрени. Теоретически можно предположить, что эффект приема Нурофена Плюс выше, чем прием одного ибупрофена, так как спектр его действия шире и включает дополнительное центральное влияние. Для подтверждения последнего предположения необходимо проведение специальных исследований.

Постоянная ссылка на материал:

Нурофен плюс в лечении приступов мигрени


Яичный холестерин не вредит организму

Употребление в пищу яиц поднимает уровень холестеринов крови? Не спешите отвечать утвердительно. Некоторые ученые все еще сомневаются в этом, казалось бы, доказанном факте.

Ученые из Государственного университета штата Канзас идентифицировали компонент, являющийся одной из разновидностей лецитинов. Этот лецитин действительно участвует в образовании холестерина в яйцах, но такой холестерин не попадает в человеческую кровь из-за его особенных свойств. Это объясняет, почему прямо-таки "напичканное" холестерином яйцо не способствует гиперхолестеринэмии, что подтверждается различными экспериментами.

Яйцо - хороший источник белка, в нем содержится белка даже больше, чем в мясе или молочных продуктах. Кроме этого в яйце присутствуют витамины А, В6, В12, Е и фолиевая кислота. Опираясь на результаты последних исследований и не волнуясь за собственное здоровье, вы можете съедать по два яйца ежедневно.

(По материалам Health-pages.com)

Елена Лебедева

Постоянная ссылка на материал:

Яичный холестерин не вредит организму


Формула идеальных волос

Британские эксперты вычислили формулу, а вернее идеальный метод ухода за волосами. Если следовать их советам, то волосы надолго сохранят свой естественный природный блеск и здоровье, несмотря на внешние и физиологические факторы.

В течение полугода специалисты наблюдали за 500 волонтерами, которые использовали собственные или стандартные методы ухода за волосами. В результате ученые из исследовательского центра компании Dove вывели идеальную формулу правильного ухода за волосами.

Итак, чтобы сохранить здоровье и красоту волос, мыть голову лучше проточной водой, температура которой всего лишь на один градус выше температуры тела человека и составляет 37,6 С.

Людям с короткими волосами рекомендуется использовать не больше 6 мл шампуня, для средней длины волос – 8 мл, для длинных – 10 мл. На мытье волос шампунем должно уйти около 28-30 секунд, и 20 массажных движений кожи головы. Споласкивать волосы желательно в течение 22 секунд секунд от корней волос до кончиков, процедуру можно повторить дважды.

Эксперты рекомендует использовать бальзам или кондиционер для волос: 2 мл средства – для коротких волос, 4 мл – для волос средней длины, 6 мл – для длинных. Споласкивать волосы после использования бальзама нужно спустя 57 секунд проточной водой, температура которой составляет 36,7 С.

После этого волосы просушить полотенцем, при слишком интенсивном вытирании нарушается структура волос, поэтому достаточно избавиться от излишком воды и оставить голову непокрытый, чтобы дать волосам высохнуть естественным путем.

Эксперт из лаборатории Dove Керис Мюллен считает, что эта формула идеальна для людей с различными типами волос.

Буш Ева


Постоянная ссылка на материал:

Формула идеальных волос


Террористические акты чреваты семейными проблемами

Прокатившаяся по России волна террористических актов привела к обострению семейных проблем россиян. Об этом сообщили представители сразу нескольких организаций, оказывающих бесплатную психологическую помощь населению.

По словам психологов, постоянные сообщения о терактах создают неблагополучный эмоциональный фон в обществе. Люди постоянно нервничают, опасаясь за здоровье и жизни своих близких, напряжение сказывается на всей деятельности человека и состоянии организма, обостряются хронические психические и соматические заболевания, возникают проблемы в межличностном общении. Особенно сильно “негативный фон” действует на эмоционально неустойчивых людей. Правда, это еще не значит, что нужно опасаться разгуливающих по улицам психически неуравновешенных людей – по мнению специалистов, стресса, связанного с сообщениями о захвате заложников, недостаточно для того, чтобы кто-то стал проявлять нехарактерную для него агрессию. Единственным исключением являются лица кавказской национальности – на фоне некоторой “ксенофобии” и национальной розни, характерной для современного российского общества, им следует быть максимально осторожными.

К сожалению, в подобной ситуации психологи не могут ничем помочь людям. “Люди боятся повторения трагедии, боятся, что это может случиться с ними или их близкими. И в таких ситуациях советы “успокоиться” не действуют. Необходим более конструктивный подход – повышенное напряжение можно и нужно направить в полезное русло, например, усилить гражданскую бдительность. Но то уже задача властей, “ - считают врачи.

Постоянная ссылка на материал:

Террористические акты чреваты семейными проблемами


Скорая помощь не спешит

Средний период ожидания в отделениях скорой помощи США составляет 7 часов. Если больной не доставлен в больницу на машине \скорой помощи\, то существующая процедура требует, чтобы он зарегистрировался в регистратуре, а потом медсестра проводит поверхностный осмотр чтобы определить сложность ситуации. После этой процедуры больной может часами ждать осмотра врачом.

Если, при всем этом, требуется сдать анализы или сделать рентген, то ожидание может занять более 12-ти часов. Этот вывод был сделан специалистами Центра по Контролю и Предотвращению Болезней/Center for Disease Control And Prevention.

Причина таких задержек заключается в безмерной переполненности отделений скорой помощи. По последним данным Регионального Медицинского Центра Виа Кристи/Via Christi Regional Medical Center, число людей обратившихся в отделения скорой помощи в больницах США возросло на 36% и составило 147 749 млн. больных в 2002 году по сравнению с 108 739 млн. в 1997 году. Травмы, отравления и последствия врачебных ошибок являются причинами 36.6% визитов в больницу. 2.3% обращений к врачу вызваны употреблением алкоголя.

Реальность показывает, что 58% визитов не подпадают под классификацию критического положения и с этими случаями удачно могли бы справиться и обычные врачи. Множество больных приезжают в отделения скорой помощи, потому что им нужны лекарства, они чихают или кашляют. Отделения скорой помощи также посещают люди, которым не удалось добиться скорого визита к семейному врачу. Ожидание визита к обычному врачу или прописанной процедуры может длиться до двух месяцев.

Другая причина переполненности больничных отделений скорой помощи состоит в том, что большое количество составляют посещения людьми, которым медицинская страховка не по карману. По последним данным US Census BureauБюро Переписи Населения США, в 2003 году 43.6 млн. жителей США (более 13% населения) не имеют медицинской страховки и поэтому не могут платить за лечение. В США лечение в клиниках и у индивидуальных врачей возможна только при наличии медицинской страховки, самая дешевая из которых стоит несколько десятков долларов в месяц (средняя стоимость посещения терапевта человеком, не имеющим страховки, составляет примерно $100). Таким образом, наличие денег гарантирует доступ к частному здравоохранению, а их нехватка - в отделения скорой помощи, которые обязаны сперва оказывать помощь, а потом требовать за нее оплату. Врачи не имеют права тратить время на выяснение есть у больного денег или нет. Однако этот закон действителен только в случаях, когда пациент находится в критическом состоянии (в этот разряд также входят беременные женщины).

Несмотря на то, что самый пустячный визит в отделение скорой помощи стоит $335, стоя в 4-5 раз больше чем визит к семейному врачу, статистика показала, что люди готовы заплатить такие деньги за безотлагательное медицинское обслуживание. 75% пациентов получают медикаменты на месте, что составляет в среднем два лекарства на больного.

Переполнение отделений скорой помощи порождает массу проблем. За уменьшение визитов в отделения скорой помощи выступают страховые компании, которые несут убытки в миллионы долларов из за свободного доступа к медицинским услугам в этих отделениях. Отделения также страдают от нехватки квалифицированных врачей. с

По данным Академии Неотложной МедициныAcademy of Emergency Medicine, персонал почти 5 тыс. больниц США составляет 30 тыс. врачей и сестер. Таким образом, на каждое отделение попадает максимум 6 медиков. Обилие пациентов и нехватка персонала становятся причиной поспешных диагнозов и врачебных ошибок. Примерно 10% всех врачебных ошибок были совершены сотрудниками отделений срочной помощи. В 2001 году 301 пациентов выиграли $250 тыс. каждый в результате судебных процессов против врачей и больниц.

Сегодня предлагаются несколько тактик для снижения визитов в отделения и для предоставления лучшей и более быстрой помощи. Например, Медицинский Центр Уэсли /Wesley Medical Center начал программу под названием Непосредственный Уход/Direct Care. Это подразделение в четыре койки расположено в приемной отделения скорой помощи больницы и туда направляют больных с насморком, головной болью и с другими недомоганиями, не угрожающими жизни. Наряду с этим, больных хроническими заболеваниями обучают технике самоанализа и мониторинга - это позволяет на 80% уменьшить число их обращений в отделения скорой помощи.

Постоянная ссылка на материал:

Скорая помощь не спешит


Новый микро-датчик выявляет заболевания желудка на ранней стадии

Голландский ученый Sebastiaan Herber разработал сенсор, который реагирует на малейшее снижение кровотока в стенке желудка. Крошечный прибор измеряет концентрацию окиси углевода (СО2), которая снижается при ишемии. Плохое кровоснабжение желудка приводит к болям после еды и при физической нагрузке, к тошноте, диарее, похуданию.

Размеры датчика всего 2.9 мм x 0.9 мм x 0.7 мм. Его прикрепляют к катетеру и вводят в желудок через нос.
Датчик состоит из pH-чувствительного жидкого геля и измерителя давления. Гель содержит воду и изменяет свой объем в зависимости от кислотности среды. При повышении концентрации СО2 гель, находящийся в ограниченном пространстве, разбухает и воздействует на датчик давления.

Испытания прибора в лабораторных условия прошли успешно; скоро начнется исследование датчика в реальной клинической практике. Он будет выполнять 24-часовое мониторирование и исследования с физической нагрузкой. Датчик устойчив к соляной кислоте, так как в обоих случаях он будет длительно соприкасаться с желудочным соком. Если испытания пройдут успешно, прибор начнет выпускать компания "Sentron Europe BV".

В дальнейшем можно будет применять датчик также для измерения концентрации СО2 внутри мозга; это позволит определять прогноз у больных в реанимационных отделениях. Возможно, удастся создать похожие датчики для изменения концентрации глюкозы, электролитов.

По материалам “Medical News Today”.
Подготовила Анастасия Мальцева

Постоянная ссылка на материал:

Новый микро-датчик выявляет заболевания желудка на ранней стадии


Популярные диеты провоцируют гепатит

Как можно вылечить ожирение? Естественно, с помощью диеты. Но, оказывается, диетами тоже нельзя увлекаться. Как обнаружили ученые из Университета Джона Хопкинса (США), у людей, постоянно сидящих на диете с низким содержанием жиров и углеводов, резко возрастает вероятность развития воспалительных заболеваний печени – гепатитов.

Анализируя образцы ткани печени пациентов, которым назначалась такая диета, ученые обнаружили в них выраженные признаки воспалительных изменений. Иначе говоря, спасая людей от сердечно-сосудистых заболеваний и других проблемы, связанных с избыточным весом, врачи провоцировали жесткой диетой развитие у пациентов неинфекционных гепатитов.

Авторы этого исследования отметили, что подобный феномен может наблюдаться при самых разнообразных диетах, в том числе и при популярной сейчас диете Аткинса.


Постоянная ссылка на материал:

Популярные диеты провоцируют гепатит


От выброса свинца пострадали 160 человек

Одиннадцать учителей и 150 школьников были госпитализированы в одной из северных провинций Китая с тяжелым отравлением свинцом. Предполагается, что эта трагедия стала следствием выброса содержащих свинец отходов с располагающейся неподалеку фабрики.

Как сообщают источники в Министерстве здравоохранения Китая, на настоящий момент в больницах остаются только 19 человек, все остальные после короткого курса лечения были выписаны. Сейчас власти пытаются установить, по чьей вине опасные соединения попали в промышленные отходы в таких количествах, что стали причиной отравления людей.

Постоянная ссылка на материал:

От выброса свинца пострадали 160 человек


Красное вино защищает от болезней десен

Канадские ученые из Университета Лаваля (Квебек) обнаружили новое полезное свойство красного вина. По их мнению, полифенолы, входящие в состав напитка, оказывают благотворное действие при болезнях десен.

Результаты исследования были представлены учеными под руководством Фатиа Чандад (Fatiah Chandad) на ежегодном собрании Американской ассоциации стоматологических исследований в Орландо.

Воспаление является естественной реакцией организма для защиты от патогенных бактерий, однако в ходе этой реакции образуется чрезмерное количество молекул свободных радикалов. Молекулы свободных радикалов обладают высокой реактивностью и способны вызывать повреждения клеток различных органов и тканей, в том числе десен.

Положительный эффект полифенолов связан с антиоксидантным действием, то есть со способностью блокировать образование свободных радикалов, считают канадские специалисты. По их мнению, блокирование свободных радикалов связано со способностью полифенолов изменяют структуру внутриклеточных белков, контролирующих их высвобождение.

Теория канадских ученых была подтверждена лабораторными тестами, проведенными на культуре клеток мышей. Исследования подтвердили, что полифенолы могут уменьшать тяжесть воспаления, возникающего в деснах под воздействием бактерий.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей пародонта, вызывающее нарушение питания зубов и частичное разрушение структур, фиксирующих зуб в десне. Основными симптомами пародонтита являются кровоточивость и покраснение десен, а на более поздних стадиях - расшатывание зубов, вплоть до их выпадения.

В США болезнями десен страдает более 80% жителей.

Стоматологи предупреждают, что результаты, полученные канадскими учеными, предварительные и пока не подтверждены клиническими исследованиями. Кроме того, медики напоминают, что алкогольные напитки могут оказывать целый ряд неблагоприятных воздействий на организм.

Постоянная ссылка на материал:

Красное вино защищает от болезней десен


Украина по заболеваемости СПИДом догоняет Африку

Украина в скором времени может занять одно из лидирующих мест по заболеваемости СПИДом. Считается, что в настоящее время в этом государстве инфицированными вирусом иммунодефицита человека могут оказаться до одного процента населения. Согласно прогнозам, в течение следующих десяти лет число инфицированных граждан Украины может удвоиться.

Всего семь лет назад на Украине стали регистрироваться первые случаи СПИДа. Однако только по официальным данным за последние годы число ВИЧ-инфицированных в стране выросло с 1400 до 43000. По некоторым неофициальным оценкам, зараженных может быть в семь раз больше. Особенно, как утверждают журналисты, их много в таких городах как Одесса, где процветает наркомания и проституция.

Как полагают эксперты, если эпидемию СПИДа на Украине не остановить, совсем скоро эта страна сможет занять место рядом с африканскими странами. Также как и на африканском континенте для большинства украинцев стоимость противовирусного лечения слишком высока. В больницах не хватает даже самых необходимых лекарств, так что на лечение могут рассчитывать лишь дети.

Приоритетным власти Украины считают предотвращение передачи вируса следующему поколению, но им едва хватает средств на профилактику передачи вируса от матерей к новорожденным детям. Большие надежды они связывают с получением денег от ООН из специального фонда, который был учрежден в прошлом году. Эта сумма может составить 92 миллиона долларов в течение пяти лет.

Конечно, Украине еще далеко до Ботсваны, где в настоящее время вирусом инфицировано 39 процентов населения. Однако жители стран, оставшихся после разрушения бывшего Советского Союза, могут составить немалую часть тех 68 миллионов, которые, по оценкам экспертов, могут умереть от СПИДа за период с 2000 по 2020 годы, что более чем в пять раз превышает число жертв за предыдущие двадцать лет.

Постоянная ссылка на материал:

Украина по заболеваемости спидом догоняет африку


Волосы могут быть источником стволовых клеток

Доктор Ясуюки Амо (Yasuyuki Amoh) и его коллеги из университета Калифорнии в Сан-Диего (UCSD) доказали, что фолликулы волос — хороший источник стволовых клеток, и показали, что из них можно вырастить нервные клетки.

Американские учёные проводили эксперименты на мышах, из усов которых и были получены стволовые клетки. В них была зафиксирована экспрессия субстанции под названием нестин, которая даёт "сигнал" клеткам развиваться в нейроны.

Дальнейшие опыты и проверки показали, что стволовые клетки, полученные из фолликул, действительно могут развиться в зрелые нервные клетки, а также превратиться в клетки кожи, гладкие миоциты и меланоциты.

Поскольку волосы растут быстро (в среднем на 1,25 см в месяц) и непрерывно пополняются (новые вырастают примерно за 3-6 месяцев), исследователи считают, что стволовые клетки из фолликул могут стать одним из наиболее доступных источников стволовых клеток в противовес получению этого материала от эмбрионов.

Правда, по мнению британских экспертов, необходимо будет сравнить качество "фолликульных" клеток со стволовыми клетками, полученными из других источников.

Постоянная ссылка на материал:

Волосы могут быть источником стволовых клеток